- 相关推荐
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它是增长才干的一种好办法,为此我们要做好回顾,写好总结。但是却发现不知道该写些什么,以下是小编帮大家整理的进修学习总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
进修学习总结1
今年上学期学校选派我赴北京大学完成一学期的课程进修学习任务,时光飞逝,四个月的学习时间匆匆而过,下面我就对一个学期的所学所感进行总结。
北京大学,这所百年老校,以其精深的文化底蕴和紧随时代的步伐闻名于世,你只要在这里呆上一段时间,就会对此深有感触。你也只有在这里呆一段时间,才能如此之快,如此之深地体会到它的文化底蕴和时代气息,才能真正了解到何谓文化底蕴,何谓紧随时代的步伐。任何一个人,只要在这里学习一段时间,我相信都会对学习产生与以前截然不同的看法,都会对学习的乐趣有所认识,都会对学习的好处有所体会。有时我置身未名湖畔,看看在湖边专心读书的大学生,看到校园小路匆匆而过的科研者,为自己能在北大学习而庆幸,北京大学图书馆、百年讲堂、北大校史馆更是给我留下了深刻的印象。北大为各类求学者提供了非常宽松的环境,并努力创造便利的学习条件。北大的学术研究氛围让我很受触动,北京大学校训是“兼容并包,思想自由”,造就了北大学子心胸开阔、追求学术研究的品格。各界名流首选北大演讲,这也是北大与其他高校相比的出众之处。
走进北大课堂才发现很多事情自己竟然一点也不知道,很多问题以前竟想都没想过,我在学习期间选听了本科的课程和研究生的课程,感到北大教师的教学风格各具特色。我所学习的课程给我留下了深刻的印象,王克义教授讲授的课程《微机原理与接口技术》,透彻的讲解了芯片的`结构,芯片的原理,芯片的设计。在讲解复杂的CPU结构时采用模块划分的方法,简化了复杂的问题,并且与安腾系列处理器做比较,紧密结合专业的前沿领域。黄凯博士的《网络安全》讲座不仅谈到了网络漏洞的多样性,网络安全的紧迫性,而且提出了解决网络安全问题的具体方案。曹大元教授的《数据结构》采用课堂游戏法讲授插入排序、选择排序、堆排序,使学生通过简单的游戏体会抽象的专业内容,有效的调动了课堂的气氛,激发了学生的学习积极性。总之,在北大学习,使我感到落伍了很多,需要抓紧时间学习。
通过四个月的紧张学习,使我开阔了眼见,拓宽了思路,更新了知识,在专业结构及知识体系方面都有进一步的认识。虽然在学习过程中遇到各种困难,但我通过到图书馆多查资料、多思考、多请教等方法努力克服困难。在学习过程中我不仅学习了丰富的专业知识,而且体会了多样的教学方法,提高了自身的专业素质。感谢领导给我这次机会出去学习。
进修学习总结2
8月8日至19日我有幸参与了省护理学会举办的“三级医院护士长岗位”培训班。本次培训班学员均来自江苏省的三级医院,为期12天的理论与临床实践的培训使我受益匪浅。
本次培训班学习内容有:《治理学概论与医院治理实践》、《护士长领导方法、执行力、团队建立》《等级医院评审标准实施细则》、《护理治理与质量持续改良》《质量改善与品管圈的应用》《年轻护士临床实际工作力量的培育与考核》《绩效考核治理的实施与体会》等等多方面的学问。
作为一名新上岗的病区护士长,我对于“护士长”这个岗位的要求以及如何才能做一名合格的护士长,心里的确没底。而这样的护士长培训班学习对于我来说就是一场准时雨,使我进一步熟悉了自己的工作性质和明确了自己所担当的责任和义务。
一、现将我的学习总结汇报如下:
1、如何进展治理工作
通过这次培训,我了解到“治理”是一门科学,是一门艺术,而不是我原来认为的简洁的“人治理人”、“凭阅历治理”等等,现代治理更注意“制度治理人”、“管少理多”,要“因地、因时、因人而管”等,肯定要以科学的理论、方法为依据,在对人的治理上只有建立科学的治理制度才能保证职工各就各位、各守其职从而实现工作目标。治理者则依据这些科学的制度、常规、流程等来对下属工作进展调控、治理。另外在工作中要留意治理的艺术,要做到“公正、公正、多用正性鼓励机制,人性化治理”等。还要不断完善个人学识和修养,做到勇于负责,擅长用人,乐于助人,提升个人魅力等。
作为一名治理者肯定要有鼓励、掌握心情、幽默、演讲、倾听等力量。正如培训课上,南医大刘虹教授所说,对于护士长来说,做好治理,必需要具备五大核心力量,即“与上级的有效沟通、保证完成任务、做解决问题的高手、打造高绩效团队、执行力”。刘教授用生动的事例深入浅出的把这些道理方法传达给我们,的确是我们受益许多。
最有效能的领导者,从来不是强调自己,而是团队,能对任何人的多样性有包涵力。作为一名护士长,应当像磁铁一样,吸引、带动科室人员在共同的目标下工作,并取得成绩。
2、如何进展病区的护理质量掌握
护理质量主要是指护理工作为病人供应护理技术和生活效劳效果的程度,它不是一个固定的目标,而是持续改良的'过程。其治理的实施主要是:规划、过程、结果、反应。在护士长如何开展质量掌握方面,鼓楼医院护理部陈湘玉主任的授课使我感受较深,她指出“护士长人人心中都要有质量标准”,要从构造、过程、结果三个面来评价衡量,要有科学地分析,找到问题,了解问题的缘由,改善方案,执行,再检查反应,做到持续改良。这为我以后的工作供应了很好的参考。
3、等级医院评审的要求
以前对等级医院评审的要求及内涵仅仅有了初步的了解,在这次培训课上,我们进展了等级医院评审的系统学习,了解了细则的工程分类(根本标准、核心条款、可选工程),江苏细则护理核心条款的分布,以及对评审的表述方式、判定原则及性质结果、检查的方法等都有学习。特殊对第五章内容有了更深的了解。为我们更好的开展和协作我院等级医院评审工作供应了帮忙。
在理论学习的同时我们还进展了临床实习培训,我本次的实习培训医院是南医大二附院和中大医院,通过在两家医院四天实习,在与医院同行的沟通与学习中,他们的以下做法,给我留下较深的印象。
二、印象深刻的做法:
1、南医大二附院的床边查房
南医大二附院的病区根本上每天都进展护士长床边查房,详细做法是:选择病区病情较重的患者,参与人员有护士长、责任组长,责任护士,病区低年资护士及实习护士。首先到患者床边由责任护士汇报病情,评估患者今日的护理问题,实行的详细措施(当场做操作),并有评价,指出还有哪些问题没有解决,需要向下一班交待。责任护士汇报完后再由组长汇报针对这个患者今日赐予了什么指导,并评价责任护士工作,指出缺乏,赐予补充指导。最终护士长在进展评价、追溯,针对该患者的问题再拓展询问。
2、中大医院护士长的授权治理
我在中大医院实习的科室是神经内科,护士长的授权治理做得比拟好。主要做法是组成几个品管组(如行政组、质量掌握组、教研组等),由高年资、有力量的护士担当组长,并有3—4个小组成员,对自己所负责的工程开展工作,护士长把关,并担当主要责任。
3、中大医院的护士分层次培训
中大医院分别有针对主管护师、护师、护士、新近人员的培训目标及详细措施,高年资护师主要是授课,科研文章、组织力量的培训;低年资护士主要是根本技能、学问,及专科学问的培训。
以上做法,都在实际中取得了较好的效果,给我也有很多启发,我想在以后的工作中加以借鉴,以下是我的几点不成熟的想法,盼望领导赐予批判、指导。
三、不成熟的想法:
1、多进展床边查房
在以后的工作中,我将结合本科室的特点,多组织床边查房,同时可结合个案追踪法,培育护士发觉问题,解决问题的力量,也熬炼了表达力量。这样不仅拓展护士的学问面,提高护理质量,同时也是对护士长自身的熬炼,促使我们要不断学习业务学问,同时要提高组织协调力量。
2、授权治理
授权使护士参加了病区的治理,这样不仅熬炼了护士的力量,提高了他们的”主观能动性,同时也把护士长从繁琐的事物中解放出来,对病区的工作进展督查及宏观调控,更利于病区护理质量的掌握及创新、进展。在以后的工作中想开展,但觉得不管从我自身,还是从病区人员现在的条件来看,都还不适合开展。我仍要不断学习,不断提高自身各种力量,然后要评估科室人员的力量、需求等,带着他们共同学习,渐渐让他们参加病区的治理,培育主观能动性,加强科室的分散力,一步步朝这个目标靠近。
3、护士分层次培训
围绕我病区提出的创立学术型团队的总体目标,“分层次培训”也为我供应了新的思路,可以考虑将其做法融入到科研治理中去,对本病区护士进展科研力量评估,对力量较强者赐予政策、资源倾斜,努力在5—10年内培育1—2名科研骨干,能独立开展科研工作;3—5名业务能手,能协作科研骨干开展各项科研工作,通过骨干及能手的带动其他人员积极参加科研工作。依据个人力量形成一个“金字塔”型业务团队,做到人尽其用。
总之,经过护士长岗位培训,虽然学到了一些治理理论学问,开拓了视野,但远远还不够,这只是万里长征的第一步,以后更要不断学习,将治理理论与实际工作相结合,带着全科室人员,做好病区的各项工作。
进修学习总结3
8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《版权所有职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。
三、严谨的工作作风
为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的`生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。
四、香港人的热情与真诚
初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自新疆,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。
一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗所有的物品按照五常法摆放整齐,标签明显
(二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想
近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。
玛丽医院概况
香港公共医疗的绝大部分经费来源于上级部门的资助,玛丽医院是香港医管局下属的一家公立医院,成立于1937年,也是香港大学的教学医院,是一所急性全科医院、包括:急症科(24小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职医疗包括:物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心,如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援服务:如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导服务、糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人資源中心及病人合作社服务。院全共设床位1500多张,职工人数4185人,其中护士有1625,医生383,专职医疗人员475,其他1702。平均住院天数5.5天。
玛丽医院有一个核心的价值观:专才诊治、体恤照顾、优质服务。
护士的培训及护理稽核与标准
护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。
香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的,他们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找出制度中不完善的地方加以改善。版权所有
感染控制
这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视!他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效果显著。
员工素质考核
玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。
人性化的关爱贯穿于病人和员工之间
他们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在他们的工作中的。他们不会讲什么大话空话,但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说,他们的儿童病房环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案,很温馨。病房一角设有游戏和图书阅览的场所,另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物,红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖,反而会很有意思。我们在picu参观时,遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩,生命已经走到了尽头,靠呼吸机维持着生命,带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管,结束他毫无意义的生命,我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里,肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书,但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定,不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担,不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头的孩子要离去时,在科室容许的情况下,他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光,如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子,他们告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。
还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑,彼此关系很融洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。尽量减少员工在工作中的压力,把工作做的更好。
服务系统的完整性和无限延伸性
在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。
深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境
初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了,保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿舍的门上贴了一张纸,上面是给我们的留言,就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙,这样我们就很顺利地安顿下来了,当时感觉心里暖暖的,在后来和香港人的接触中,这样的感受越来越明显,最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。当时我快急疯了。因为包里不单是有我的手机照相机和钱,最重要的是我们的身份证就在包里,当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找,在车上他们给司机师傅说明了情况,那个师傅很好,立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车,没有多长时间,那边就打电话过来说已经找到了。这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子,专程送我们去起始站去拿东西。当时心情很激动,所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。还有就是他们的排队文化,坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序,在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。上车后司机会等大家都坐到座位上时才会发动车子,如果有行人站在人行横道上,即使没有红灯,司机也会主动停车让行人先走,也许我说的这些东西没有什么新意。从外面回来的人普遍都有这样的感受,人家的素质很高,但仔细思考就会知道这就是教育的结果和力量。所以也就不难理解他们的病人怎么就会那么轻易的接受医护人员的建议,那么积极的配合治疗。成功的国民素质教育使得他们的工作比我们要简单的多。而且在学校他们就把健康教育做的很到位,有一个病房护士对我们说加强了对孩子的教育就等于为未来做好了准备,可以达到事半功倍的效果。所以学校的孩子们都知道如不滥用抗生素呀,防病重于治病等知识。在香港我们有幸接触了他们的叶主任和黄经理。我发觉他们很注重推广他们的理念,黄经理早年是护士出身,做过很多的病房工作,有一定的临床经验,现在又在做管理,他很善于推广自己的理论,在饭桌上面对着我们这些普通的护士,他就开始淘淘不绝了,近年来他也经常来大陆讲课,他很希望我们把他们的理念带回来给大家,他们把这叫做“分享”。叶主任是在英国上的学,她人很好,在很多的国家都待过,所以她也是领略了很多地方的文化,也给我们讲她的感受,她说其实一个月的时间太短了,专业的学习已经不太重要,重要的是感受一种文化带给自己心灵上的冲击。
我想如果每个人都能如香港人一样把自己的工作当做生活的一种享受,那工作的动力、热情、真诚什么都有了,当然我也明白,体制、教育和经济决定着一切,在这方面香港和大陆有很大的差距,现实环境更需要我们拿出无比的热情来!
最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
进修学习总结4
时间过得真快,不知不觉中我已经完成了在河北省二院的进修。非常感谢医院领导给予我这个难得的机会,在短短的三个月时间里,通过新生儿室的护士长和带教老师的悉心指导,我学到了许多平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作技巧。非常感激他们的辛勤付出。
回想起来,我印象最深刻的是我在早产儿科实习期间所学到的护理知识。其中包括早产儿上呼吸机的护理技巧、静脉采血方法、留置动脉留置针的操作技术以及早产儿科学喂养静脉营养的知识。还有一些其他的知识,我就不一一列举了。总之,在这三个月的时间里,我学到了很多,感觉时间过得飞快,自己要学习的技术也非常多。接下来,我将介绍一下我的学习过程和体会。
4月8号是我第一次踏入新生儿室,离开医院后。刚开始上班的那一天,对于新生儿室的环境并不熟悉,我感到有些摸不着头脑,不知道从哪里开始工作。我最直接的印象就是新生儿室一片繁忙的景象。工作人员来来回回地在新生儿暖箱间穿梭,几乎没有停歇的时候。在我观察中,我发现静脉输液和早产儿喂养这两个方面是最繁忙的。因此,我把自己定位在这两个方面,全身心投入到工作中。
4月20号新生儿室从产科收治三胞胎,患儿由于是早产儿呼吸不规则。医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征,迅速上了呼吸机及心电监护。护理人员也迅速为患儿准备了氧气和吸引器及建立静脉液路。在呼吸机辅助呼吸下,护理人员要保证患儿呼吸道通畅,要及时清理呼吸道分泌物,每2~4小时更换体位一次,定时吸痰翻身,同时要注意呼吸机的管道环路,机器电源等情况是否是在正常工作状态下。每一小时记录呼吸参数及生命体征。患儿的经皮血样饱和度下降至50%,患儿出现了青紫,给予刺激足底,吸氧等紧急措施,遵医嘱给予气管内滴入肺表面活性物质固尔苏。滴药前要清理干净气道内的分泌物,滴入速度要慢,并与吸气同步,滴入时转动患儿体位,使药物较均匀的进入肺叶,在滴入后用复苏器加压给氧,以助药物扩散,同时要准确记录24小时出入量,维持营养、体液及电解质的平衡。该患儿最初2~3天内禁止经口鼻喂养,应静脉补充营养需求,该患儿面色红润了,事后我仔细记录了当天的操作过程,使我切身体会并见证了上机患儿的护理知识,首先对上机患儿持续监护心率,如有心率、血氧饱和度不正常,呼吸暂停,由于危重新生儿常处于生命垂危的状态。需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测,要求护士24小时守护在暖箱旁边。及时观察与护理。
让我体会最深的是这次对新生儿的抢救。我感觉我们为了挽救弱小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力我们成功了。在往后的工作中我们遇到很多次这种情况。我不再紧张了,我发现我成长了。我虽然每天很辛苦,但我很高兴。
早产儿的动脉采血及留置动脉留置针的技术。首先我选血管,新生儿最主要就是用桡动脉与肱动脉及胫骨后动脉,很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗,但部位不好固定及创伤大,然后用手摸搏动,确定血管的位置,根据患儿的胖瘦确定进针角度,留置针也是一样,回血后平行与皮肤进针同时抽出针芯。在工作中需自己实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度,进入新生儿病房前,工作人员应更换衣服鞋帽,接触新生儿前后要洗手,严格执行无菌原则,避免交叉感染。每天对病室消毒一次。对于新生儿保持皮肤干净并做好脐部护理,口腔护理,臀部护理。每日对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次。
在过去的三个月中,我对这里的医护人员有了深刻的体会。他们不仅拥有优秀的知识和技术,还展现出了人性化的管理、良好的团队合作能力,以及先进的设备和技术水平。我也意识到,优质的'服务是他们工作内容的重要组成部分。通过在这家医院的学习,我在技术和思想上都有了明显的提升。作为一名新生儿护士,除了需要高超的技术水平外,还需要具备先进的护理理念,以提高自身素质。我相信,除了责任心之外,爱心和良心也是至关重要的。我将努力完成每项工作,并严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,以避免交叉感染,提高护理质量,成为每个孩子的守护天使。
我想,如果每个人都能将工作视为生活中的享受,那么我们会拥有动力、热情和真诚,这样的环境需要我们付出无尽的热情。我要再次感谢医院的领导给予我珍贵的学习机会,让我体验和感受到了许多。也许这样的学习机会不会给我的工作带来天翻地覆的变化,但它让我对生活和工作有了更多的思考,希望这种思考能渗透到我的思想中,为我的人生注入新的意义。我将不断吸取新的思想和技术,永远向前。
进修学习总结5
本人于20xx年3月至9月在四川华西口腔医学院修复科进修学习半年,在这半年学习期间,不但学习了本专业的知识,更向老教授、老专家学习了如何更好的做一名合格的医生,现将本人半年学习的心得体会总结如下:
1.华西口腔医学院是卫生部直属的三甲医院,是中国口腔口腔医学的发源地,该医院从事口腔各种疾病的治疗,同时承担着西南地区的口腔医疗工作,同时作为四川大学华西医学院得附属医院,也承担着教学工作,是一所集科研、临床、教学、预防为主的全面发展的综合性医院。
2.华西口腔医院作为一个综合性的口腔医院包括很多学科,如:口内、口外、修复、正畸、种植、关节、预防、儿牙、影像、牙周等。修复科作为口腔医学的三大专业之一当然也倍受重视,修复科被首批定为华西口腔医院的重点科室,在这个科室可谓是人才济济,拥有国内外多名知名得专家教授,技术力量雄厚,管理模式严谨,我能成为这个科室的一名进修人员感到十分自豪。
3.该科实行严格的进修管理制度,对每一位进修人员严格要求,均由副主任医师以上专家亲自带教,指点操作,以使每一步都规范到位。还实行修复科轮转制度,分部在固定修复、可摘修复及全口修复三个主要科室轮转,每科室结束时均要实行临终时的技能考核,以作为是否可以进入下一科室的标准,力求学员掌握修复科各种疾病的常规规范治疗。
4.在教学方面,每周一至周五晚上均有2小时的各个专业的讲课,主要是针对住院医师培训,内容包括基础知识和最前沿的各学科发展动态,使每一位住院医师不断巩固新知识的同时,学习到新的知识,并在第3年进行考核,以促进医师业务水平的'提高。
5.通过半年的进修学习,本人在修复科的主要范围内进行了认真的学习,在业务上有了长足的进步,对修复方面的疾病有了进一步的理解和掌握,同时因华西口腔医院有着独特的专业技术及人才优势,各学科得学术活动非常多,能够对各学科的最新进展得以及时的传达,使临床医生能尽快掌握本学科得最新进展,我也在不耽误本职临床工作得同时,尽可能去参加学习各项学术讲座,掌握更多的知识,圆满完成了进修任务。
经过半年得进修希望医院能为我科配备部分更好的设施,以方便我们更好地开展工作,使进修学到的新技术得以充分的发挥。
(1)配备专业的设备,使我们的修复体制作得以顺利完成。
(2)扩大诊室规模,创造更加宽松舒适得就医环境。
衷心感谢院领导给予我进修学习的机会,进修回来后,我会以更加饱满的热情更认真热情的投入到我院的医疗工作中去。
进修学习总结6
首先,我很感谢院领导和所以关心爱护我的人给我这次难得机会到华西医院学习CCU护理,3个月的进修学习生活对我来说是一种考验。
我觉得态度很重要,既然到了一个好的环境去学习就应该好好珍惜虚心去接受新知识、新事物,放下自己是进修生身份,当自己就是一名实习生从头学起,只要能把好东西学到手,回到医院岗位工作学以致用就值得,不枉费这3个月学习。
我在CCU监护室学习期间,他们科室护士工作责任心强,有团结合作精神,遇事沉着冷静,动作敏捷,有较好的观察病情能力,能从病人的`手势、表情、眼神中会意需求,他们每个护士包括规培护士都能熟练掌握心肺复苏,还正确使用电除颤、呼吸机,会做心电图并能识别正常和常见异常心电图,这让我很感到很惊讶,也让我看到了与华西医院护士相比我们是多差劲的,只有加油学习专科知识,提高业务水平才能巩固自己岗位,不然只有被淘汰。
后来我又到心内科五楼病房学习,当我走进他们的病房映入我眼前的是他们病房干净、整洁、舒适,床单元整理的很整齐,床头柜上的物品摆放很有序,便盆及尿壶全放在床架上,没病人的毛巾之类的物品随便乱挂,陪伴床由工人收回管理,晚上才发放,现在他们已经没有在使用床尾贴床头卡,而是在床头墙壁上做了一个可以活动式塑料板,除了床号、医疗组长、责任护士这几个字是固定的外,其余都是灵活取用的,他们执行输液、打针、雾化、发药都用的是PDA核对执行,雾化用雾化机器没有用氧气雾化,据他们说不安全,害怕引发爆炸,遇到病人烦躁不安或者介入手术后病患侧肢体制动的都与家属及时有效沟通采取保护性约束并让家属签字同意,请医生下长期医嘱,这样可以保护我们自己避免让一些家属转法子告我们虐待病人。
他们的病人都是些心内科专科病人,也是我们基层医院常见的病,俗话说治疗七分护理他们在护理方面做得很好,而我们却做得不好,我们之会机械性遵嘱执行输液、打针、导尿、安置心电监护等。我个人认为这些基础造作都是每个护士必备的,当今社会在发展,人们生活水平不断提高,很多东西已经不能满足广大病人需求,我们不能让病人瞧不起我们只会打针、输液,只是一个小护士,我们要学会识别正常心电图与异常心电图等。
我们的医院是人民的医院是目前大邑县最好的医院,医院需要发展求生存,不然随时都有可能被其他医院吞掉,把我们淘汰了,到时连吃饭的钱都没有,随时都要有危机感,提醒我们必须进步,落后被打。
我提出几点建议:
1、病房装上围帘尊重病人隐私权。
2、每个床尾都挂上手消毒液,防止交叉感染,保护我们自己。
3、心内科病人必需保留留置针,遇到抢救时能及时使用。
进修学习总结7
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感激医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感激各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的教师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅仅诊疗水平在国内名列前茅,并且十分重视后辈的培养,坚持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出梦想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的'印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也能够使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及提议:
1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出梦想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、提议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情景,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,提议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,能够挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。提议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样能够更好的对患者病情预后有更好的确定,同时也提高了设备使用率。暂时能够开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,能够开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。能够开展呼吸机治疗。
4、提议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,贴合住院条件的提议患者应当收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的提议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
进修学习总结8
本人于20xx年6月17号至10月17号在浙二医院参加急诊急救专科护士培训。浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科是1984年国内最早成立的急诊科之一,以中华医学会急诊医学分会的创建单位之一、全国学会名誉主任委员所在单位、承办中国急诊医学领域最权威的杂志——《中华急诊医学杂志》和主办国内唯一的急诊医学国际刊物——“World Journal of Emergency Medicine”、国内首批二级学科的急诊医学博士学位授予点为学科水平标志,是卫生部首批急诊医学专科医师培训基地、哈佛大学高级灾难医学救援中国培训中心、浙江省医学重点学科,同时是浙江大学急救医学研究所、浙江省急诊医学质量控制中心、浙江省急诊医学岗位培训中心的挂靠单位。学科集临床、教学、科研、出版和培训于一体,是中国急诊医学事业发展的基地之一。浙二急诊中心是浙江省首批急诊急救专科护士培训基地之一。建筑面积7450M2,床位109张(急诊抢救床16张、复苏床2张,急诊监护室16张,急诊日间病房30张,监护后病房45张),年急诊量8~9万余人次,危重病比例约10%,抢救成功率约98%。其中急诊ICU为国内规模最大、最先进的急诊监护室。急诊中心配置各种先进的医疗救护设备,包括中央监护系统、多功能监护仪、高级呼吸机、多功能监护床、床旁血液净化系统、纤支镜、胃镜、脑室镜、腹腔镜、超声机、移动摄片机、物流传输系统、空气净化系统、家属探视系统,设备总价值达20xx多万元。急诊中心现有护士120名,其中副高4名,中级26名,硕士在读5名,本科65%,其余本科在读。
浙二的亮点:
一:标准化的作业流程(SOP)
院内所有的制度、工作流程都有标准化的作业流程,并以SOP的格式书写。所有的员工在其职谋其位,都必须按照标准化的作业流程工作,如因为没有认真执行标准化的流程发生了工作的失误,责任应归于当事人,并要进行严格的批评和处理,如果是因为流程本身的不顺畅而发生的失误那就要对流程进行查找原因并修改,比如一个小小的耳温仪的使用,护士长要通过调查、取样、对比研究,最后才制定出一个最理想的操作标准,标准中对耳温仪的测量方向、测量手势、耳朵上提的方向都做了很明确的要求,以减少不同时间、不同人群测量所产生的误差。
二:急诊就诊流程
患者到急诊就诊,先要到预检台进行预检,分诊属于急诊范畴的,患者凭借一张“建卡”条,到挂号处办理病历和就诊卡,然后再到预检台测量生命体征,电脑录入分诊到相应的科室,患者再到挂号处挂号后到相应的科室就诊。只有紧急抢救的患者才马上进抢救室或复苏室,大部分病人都是预检后才能就诊的。进入A区或B区的病人,要预交700元押金,就诊时还是要另外交费。大部分病人外出的'检查都是由护工或医生陪同,在复苏室的病人由护士陪同,危重病人转运一定要带监护仪和皮囊。
三:护士的分层培训
浙二医院的培训组织架构:护理教育科研委员会—护理教育部—护理总带教—科片总带教—科室带教;培训队伍非常强大,师资力量:临床带教护士有61人,35人取得了浙江省专科培训资格证书;技能培训队伍20余名,5人获得国家级技能大赛铜奖,9人获医院技能培训资格,急诊科的杨小娜护士获得了20xx年11月全国卫生系统护理技能大赛重症监护组的银奖。在AHA心脏培训队伍里,有主任导师2名,BLS导师20名,ACLS导师6名。
四:人人都是管理者
在浙二,人人都是管理者,一个集体不是一个人管出来的,是大家共同努力的结果。科室有护士长、大组长、小组长及各位组员,每位护士都有自己的分管工作,责任到人。在工作过程中,如果在自己管的范围内出现了问题由分管人解决,并进行持续质量改进,严重的问题必须做成PPT,在科务会议上传达。比如皮囊的放置,因一次抢救护士在取皮囊时,皮囊部件摆放乱,氧气连接管未连接,面罩一拿就掉到地上,延误了抢救的时间,于是他们就做了持续质量改进,研究怎样摆放是最标准的、最省时,然后再制定标准化,拍成照片,在科务会议上传达。
五:院感工作的落实和监督
医院对院感工作非常重视,浙二的每位员工进岗位前都需要接受系统化的培训和考核后才能上岗,包括新员工、进修生、实习生、护工、保洁员等。院感的监督和管理也是由医院感染管理委员会—医院感染科—科室院感监控员组成,每个岗位都有相应的职责和岗位说明,共同完成医院的院感工作。院感工作的重点方面是:手卫生、消毒隔离、多重耐药菌的防范与护理、医疗废物的规范处理。王建安院长就是手卫生宣传海报的形象大使。
六:抢救室的优质护理:制度的落实、流程的改进,没有最好只有更好。
急诊的优质护理主要体现在制度的落实、流程的改进上。“优质护理没有最好只有更好,在急诊,我们要为所有的服务对象提供服务,不仅仅是病人、家属,比如医生、进修老师,都是我们服务的对象。为病人我们要更加简化我们的流程,让病人尽快的看上病看好病才是我们最最重要的事情,不仅仅是做好病人的基础护理就可以的,比如我们的分诊流程、住院流程的改进,都是为了让病人的就诊能更加的流畅。”这是急诊科护士长讲的一段话,也非常的有道理和实在。
七:设备管理,物品标配
物品标配清晰明确,每种仪器、物品定点放置,整洁有序。仪器专人负责,每天主复班早上检测仪器性能。仪器附有操作程序、检测步骤。定位抢救,有抢救车的地方就有新版的心肺复苏图解,抢救车外附有相似抢救药的图标。
八:其他
1、PDCA项目:每年10~12个项目,完成后均形成SOP(标准作业流程)。
2、科学的预检分诊:预检工作每天由两名具有预检资质的护士完成,他们需有护士执业证书且在急诊室工作3年以上。预检台配有多功能监护仪、体温计、血糖仪等。
3、先进的物流系统:急诊血标本等通过物流系统随时送检,减少人力、时间消耗。
4、建立“每日工作稽查表”,由当日大组长填写,内容包括:环境整洁、操作规范、留抢记录书写等等。
5、院内网信息管理系统:办公室电脑、复苏室电脑均有院内网站开放,内容有:各部门包括护理部的文件、通知、要闻;学习资料、作业下载;博客;电话号码查询;订餐系统;……内容更新快,最新内容会有醒目标识。
此次培训,虽然紧张、辛苦,但它不仅让我学习到了知识,收获了友谊,也开拓了我的视野,让我看到了自身的差距,明白了今后努力的方向,更让我明白了护理工作同样可以很精彩。4个月的培训结束了,但意义和精神仍在延伸,学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。我将带着全新的知识和技能回到自己的工作岗位上,在不断提高自己的知识水平和业务能力的基础上,培养更多的急诊护理骨干,从而提高本地区急诊护士的专业技术水平。这次培训激发了我的学习热情和求知欲望,更让我深刻体会到知识是在不断地更新,技术在不断的飞跃,我需要不断摄取新鲜的“氧料”,充实自我、提升自我。
进修学习总结9
秋去冬来,寒意渐深,思乡之情愈浓,特别是眼看年关将近,学业也近结束,思亲、思友之情油然而生,不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余,博文鲜有更新,抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇,留下只字片语,暂且慰藉这段逝去的岁月。
早已慕名浙一医院属全国十强医院之一,小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗,倍感荣幸,也倍加珍惜在这里学习的每一寸时光。每天坚持六点半早起,踩着单调的步伐往返于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分。
浙一医院开展的很多先进医疗技术在全国领先,如器官移植(特别是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等,早已驰名在外,吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习,甚至还有英国的护士来这里实习,东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力,我想这与在这里工作的每一个医务人员密不可分,浓郁的学习氛围,开放的学术思想,踏实的医术操练,孜孜的钻研分析,激烈的争辩讨论......这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。
当初选择外出进修学习,身边很多人不理解,因为在她们眼中,以我三十二岁的年龄,儿子已经就读小学二年级,这个阶段的女子应该就是在家相夫教子,享受生活消磨时光的年纪了,进步应该是更年轻人的事情,进修辛苦不说,且进修学习没有奖金,收入会少很多,进修根本就是赔本买卖,不值。进修已近结束,当初无悔的执着选择仍然是我此时的骄傲,先生儿子坚定的支持帮助也是我此刻的骄傲。一个字:值,已远远不足以表达它在我人生岁月里留下的宝贵财富。
在这里我感受到了学习的艰辛和生活的简单,也深刻地认识到了自己学识贫乏、思想落后的不足之处。在这里,我遇到了许多优秀的老师,比如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任。因为早已听闻他的名声,所以我选择跟随他学习,深深地被他渊博的'呼吸医疗知识和全面的医学技能所折服。尤其令我们钦佩的是,他在呼吸专业上的造诣之深厚仍然不断钻研,对待工作一丝不苟、充满热情,精细的学术风格更令人敬佩。另外还有石恒医生,他对循环系统的深入理解让我们叹为观止,每次查房都能给我们带来精彩的演讲和分析,吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边,他的文见据例、谈笑梳理、精准点拨、谦逊随和都是值得我们追随的魅力所在。当然,还有像黄晓玲姐姐这样的益友,她比我大几岁,孩子已经上初中了,但仍在这里学习护理。她时常关心问候我,让我感受到温馨的家的氛围。还有曾和我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳,本科护理专业毕业,准备报考国际护士证,聪慧勤奋的她给予我很多医学专业基础方面的帮助指导,她们都是单位里优秀的护士长,也是好学上进的现代新女性,是我学习的榜样。除此之外,还有更多优秀的老师和良师益友,我不能一一列举,但他们的存在都为我提供了极大的帮助和支持。
作为女性,学习是我们奋发向前的必经之路,只有不断学习才能立足于社会,安身立命。学习让我们更好地适应生活,拥有淡定从容的心态去照顾家庭和孩子。唯有通过不断学习,才能实现自我价值的最大化。
进修学习总结10
20xx年2月28日14点10分,护理部召开了进修/专科护士外出学习汇报暨动员会。自己是一名刚上班一年的低年资护士,在很多方面都存在不足,自己也很高兴能参加这次动员大会,汲取他人之所长,补自己之所短。
会议不仅仅有去年以岳涛老师为代表的九名外出进修的各位老师,还有即将参加今年20xx年上半年外出学习的'19名老师,更有各科室前来观摩学习的老师。首先由护理部的老师以PPT的模式介绍了我院进修/专科护士外出学习的一个现状。主要包括:1、我院外出进修/专科护士的一个发展史,这凸显出医院对培养人才的一个重视。2、提出外出进修/专科护士的硬性条件要求。3、是在进修过程中和进修学习结束后必须完成的工作。4、进修学习回院后相关新技术、新知识的推广工作的展开。
接着由岳涛老师当第一个代表开始的以PPT方式为时8分钟左右的一个进修/专科护士外出学习的报告。各位老师的PPT各有特色,感受颇有不同。最主要都以以下几点畅谈和分享自己的心得体会。第一点:对自己进修学习的医院及所在科室进行简单而有特色的介绍。第二点:介绍自己在进修过程中的学习之路。第三点:对所在科室最有特色的管理方式、新技术、学习方法、方式等进行简单而形象的介绍。第四点:自己进修的的感受。第五点:学成所归在科室的推广。
最后护理部老师总结和大家一起分享此次进修/专科护士外出学习汇报暨动员会的感受和意见及建议。是的,外出进修学习在外面的人看来是多么的光彩,但他们身负重任,带着科室甚至是医院的希冀出发,只有明确目标及学习的目的才能学成所归、学有所获。
是的,我应该向外出进修学习的老师看齐,巩固自己基础知识,提高专科知识及技能,向更远处看。自己提高了,科室也许就会有改变,医院也许更上一层楼。
8月8日至19日我有幸参加了省护理学会举办的“三级医院护士长岗位”培训班。本次培训班学员均来自江苏省的三级医院,为期12天的理论与临床实践的培训使我受益匪浅。
本次培训班学习内容有:《管理学概论与医院管理实践》、《护士长领导方法、执行力、团队建设》《等级医院评审标准实施细则》、《护理管理与质量持续改进》《质量改善与品管圈的应用》《年轻护士临床实际工作能力的培养与考核》《绩效考核管理的实施与体会》等等多方面的知识。
作为一名新上岗的病区护士长,我对于“护士长”这个岗位的要求以及如何才能做一名合格的护士长,心里确实没底。而这样的护士长培训班学习对于我来说就是一场及时雨,使我进一步认识了自己的工作性质和明确了自己所承担的责任和义务。
现将我的学习总结汇报如下:
1、如何进行管理工作
通过这次培训,我了解到“管理”是一门科学,是一门艺术,而不是我原来认为的简单的“人管理人”、“凭经验管理”等等,现代管理更注重“制度管理人”、“管少理多”,要“因地、因时、因人而管”等,一定要以科学的理论、方法为依据,在对人的管理上只有建立科学的管理制度才能保证职工各就各位、各守其职从而实现工作目标。管理者则依据这些科学的制度、常规、流程等来对下属工作进行调控、管理。另外在工作中要注意管理的艺术,要做到“公平、公正、多用正性激励机制,人性化管理”等。还要不断完善个人学识和修养,做到勇于负责,善于用人,乐于助人,提升个人魅力等。
作为一名管理者一定要有激励、控制情绪、幽默、演讲、倾听等能力。正如培训课上,南医大刘虹教授所说,对于护士长来说,做好管理,必须要具备五大核心能力,即“与上级的有效沟通、保证完成任务、做解决问题的高手、打造高绩效团队、执行力”。刘教授用生动的事例深入浅出的把这些道理方法传达给我们,确实是我们受益很多。
最有效能的领导者,从来不是强调自己,而是团队,能对任何人的多样性有包容力。作为一名护士长,应该像磁铁一样,吸引、带动科室人员在共同的目标下工作,并取得成绩。
2、如何进行病区的护理质量控制
护理质量主要是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的`程度,它不是一个固定的目标,而是持续改进的过程。其管理的实施主要是:计划、过程、结果、反馈。在护士长如何开展质量控制方面,鼓楼医院护理部陈湘玉主任的授课使我感受较深,她指出“护士长人人心中都要有质量标准”,要从结构、过程、结果三个面来评价衡量,要有科学地分析,找到问题,了解问题的原因,改善方案,执行,再检查反馈,做到持续改进。这为我以后的工作提供了很好的参考。
3、等级医院评审的要求
以前对等级医院评审的要求及内涵仅仅有了初步的了解,在这次培训课上,我们进行了等级医院评审的系统学习,了解了细则的项目分类(基本标准、核心条款、可选项目),江苏细则护理核心条款的分布,以及对评审的表述方式、判定原则及性质结果、检查的方法等都有学习。特别对第五章内容有了更深的了解。为我们更好的开展和配合我院等级医院评审工作提供了帮助。
在理论学习的同时我们还进行了临床实习培训,我本次的实习培训医院是南医大二附院和中大医院,通过在两家医院四天实习,在与医院同行的交流与学习中,他们的以下做法,给我留下较深的印象。
印象深刻的做法:
1、南医大二附院的床边查房
南医大二附院的病区基本上每天都进行护士长床边查房,具体做法是:选择病区病情较重的患者,参加人员有护士长、责任组长,责任护士,病区低年资护士及实习护士。首先到患者床边由责任护士汇报病情(九知道),评估患者今日的护理问题,采取的具体措施(当场做操作),并有评价,指出还有哪些问题没有解决,需要向下一班交待。责任护士汇报完后再由组长汇报针对这个患者今日给予了什么指导,并评价责任护士工作,指出不足,给予补充指导。最后护士长在进行评价、追溯,针对该患者的问题再拓展询问。
2、中大医院护士长的授权管理
我在中大医院实习的科室是神经内科,护士长的授权管理做得比较好。主要做法是组成几个品管组(如行政组、质量控制组、教研组等),由高年资、有能力的护士担任组长,并有3—4个小组成员,对自己所负责的项目开展工作,护士长把关,并承担主要责任。
3、中大医院的护士分层次培训
中大医院分别有针对主管护师、护师、护士、新近人员的培训目标及具体措施,高年资护师主要是授课,科研文章、组织能力的培训;低年资护士主要是基本技能、知识,及专科知识的培训。
以上做法,都在实际中取得了较好的效果,给我也有许多启发,我想在以后的工作中加以借鉴,以下是我的几点不成熟的想法,希望领导给予批评、指导。
不成熟的想法:
1、多进行床边查房
在以后的工作中,我将结合本科室的特点,多组织床边查房,同时可结合个案追踪法,培养护士发现问题,解决问题的能力,也锻炼了表达能力。这样不仅拓展护士的知识面,提高护理质量,同时也是对护士长自身的锻炼,促使我们要不断学习业务知识,同时要提高组织协调能力。
2、授权管理
授权使护士参与了病区的管理,这样不仅锻炼了护士的能力,提高了他们的主观能动性,同时也把护士长从繁琐的事物中解放出来,对病区的工作进行督查及宏观调控,更利于病区护理质量的控制及创新、发展。在以后的工作中想开展,但觉得不管从我自身,还是从病区人员现在的条件来看,都还不适合开展。我仍要不断学习,不断提高自身各种能力,然后要评估科室人员的能力、需求等,带领他们共同学习,慢慢让他们参与病区的管理,培养主观能动性,加强科室的凝聚力,一步步朝这个目标靠近。
3、护士分层次培训
围绕我病区提出的创建学术型团队的总体目标,“分层次培训”也为我提供了新的思路,可以考虑将其做法融入到科研管理中去,对本病区护士进行科研能力评估,对能力较强者给予政策、资源倾斜,努力在5—10年内培养1—2名科研骨干,能独立开展科研工作;3—5名业务能手,能配合科研骨干开展各项科研工作,通过骨干及能手的带动其他人员积极参与科研工作。根据个人能力形成一个“金字塔”型业务团队,做到人尽其用。
总之,经过护士长岗位培训,虽然学到了一些管理理论知识,开拓了视野,但远远还不够,这只是万里长征的第一步,以后更要不断学习,将管理理论与实际工作相结合,带领全科室人员,做好病区的各项工作。
进修学习总结11
首先要感谢医院、感谢张晓光书记、杜彦李院长、侯殿臣科主任给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事、我的家人,因为他们的辛勤工作和默默奉献,使我安心完成学业。
20xx年1月至20xx年6月,我在北京大学人民医院心脏中心、心外科,胸部微创中心、普胸外科顺利完成为期整整一年半多的进修学习。这次经历,对我来说,是非常珍贵和值得记忆的。回味这一年多的历程,我感到有苦辣,有辛酸,但更多的是甘甜。我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与计划开展的业务与想法向院领导汇报如下:
一、神往神圣的医学殿堂
北京大学人民医院是中国人自己兴建的第一所大型综合医院,有着光荣的历史和优良的传统,代表着中国医院的发展进程。北京大学人民医院心脏中心内设的心脏外科病区成立于xx87年5月,至今已有20余年的历史,已经开展各种各类心脏外科手术8000余例,包括先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、胸部主动脉疾病、心力衰竭、心律失常、心脏肿瘤、心包疾病和心脏外伤等,涵盖心脏外科各个领域。科室现有医生15人,其中主任医师2人,副主任医师6人,主治医师5人。博士后学位1人,博士学位6人,硕士学位3人。博士生导师1人,硕士生导师1人。心外疗区设有床位40张,重症监护病床10张。另有心外动物实验室,心外超声心动室、支气管镜室、心外导管室、心外手术室等相关科室。是北京市设备最精良的先进单位。目前年手术量在400-500例,其中冠脉外科约占50%左右,先心病约占30%左右,瓣膜疾病约占15%,是一所综合性强、以治疗疑难重症心脏疾病为特色的心脏外科治疗中心。其技术与欧美同步,代表国内一流,拥有着胡大一、万峰、王京生、汤楚中、陈彧等一大批著名专家教授。在基层医院从医多年来,我一直梦想着到那里学习一段时间,去感受科学的春天,去拜仰名师的风采!
20xx年1月xx日,我早早起床,告别了元宵节的热闹,告别了即将担负家庭全部重任的妻子,告别了患病的岳母,告别了赋予我巨大期望的内蒙古林业总医院,踏上赴京的列车。春运票紧,连火车的站票也买不到,只好托人挤上了火车,一路颠簸曲折,因为怀着一颗神往神圣医学殿堂的虔诚真心,30余小时的漫长行程,居然精神抖擞,难有困意。能带着一种为林区人民健康事业而努力学习的宏大理想,真是一种良好的心态,这样的动力将永远激励着在求学道路上艰苦行走的人!
1月21日抵达北大人民医院!给我留下第一深刻印象的是,北大人民医院是真心为进修医生提供学习的!北大人民医院继续教育处和心外科给我们制定了详细的培训计划,几乎是计划准备到每一周的每一天,培训内容明确,有专职教授带教,还有《外科百讲》、《卫生部十年百项工程》等义务培训课程。在接下来的进修过程中,也正是按照进修计划有条不紊地实施。我分别在心外科的四个组轮转,针对冠心病、先心病、瓣膜病、心外监护、超声心动图、介入等专题进行深入学习,亲眼目睹并亲身体验了这里先进的理论和精湛的技术。
二、豪取名师的智慧
最令我深感快慰的`是能够跟国内、外知名的教授及北京大学医学部的国之娇子们共事,向他们学习医学上最高层次的专业知识。这里的教授极其大度,总是竭力奉献着自己的学识,毫无保留,只要你肯学,不用偷艺、巧取,随处可学,任意豪取,处处体现着“爱心、奉献、求精、创新”的八字院训精神。
我首先进入成人冠脉组。在第一天,我就接收了一个急性心肌梗死的重患,有着一大堆并发症,在基层基本是被判死亡了。我感觉真是老虎吃刺猬,不知所措,无从下手。带组的陈生龙副教授、刘教授几乎是手把手教会我处理流程,辅导我半天心肌梗死的系统知识,业务的细致和高深,令我目瞪口呆!
非常荣幸,一位“腕级”人物,著名的心脏手术专家汤楚中教授带了我将近七个月!他查房时,总是讲许多国外的新观点、新思想和许多他自己的新观点、新思想,让我们耳目一新。他们心脏中心及心脏外科主任每周各查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、超声科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是北京大学人民医院高诊疗水平的重要因素之一。他一直关心着基层医疗,为了照顾我们这些基层医生,他总是结合基层医院的实际,教会我们如何在基层运用最先进的技术。他的知识非常全面,有个人专科又全面开花,他总教导我们做一个优秀医生一定要全面和整体的去看待一个病人,甚至包括患者的衣食住行、情感变化。同时我也是最能被提问和批评的一员,汤楚中教授孜孜不倦的教学,手把手的教我手术,让我在迷茫的求学路上得到一丝安慰。其中第一例房间隔缺损修补术、第一例室间隔缺损修补术、第一例3.5公斤低体重儿颈动脉穿刺术、第一例重症低心排综合症抢救等等等都是在汤楚中教授的指导下完成。我深深地记着汤楚中教授的教诲,曾有一次,在手术中他提问了我一个问题,可惜我当时没有回答上来,汤楚中教授详细讲解完后语重心长的对我说,好好学吧,有时候我批评你,虽然严厉了点,但将来你会感谢我的。
给我留下深刻知识记忆的,还有高文根、陈胜龙、凌云鹏等教授。胡大一、王京生、陈彧等科室主任,每周也都亲临一线,查房讲课,分析病历。高手毕竟是高手,他们查房的时候,常能查出被我们忽略的东西,他们渊博的知识和严谨的作风让我们肃然起敬!患者对他们也奉若天神,毕恭毕敬。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。北大人民医院学术氛围绝对浓厚,处处体现着知识的流动生机。多功能厅、钟惠谰讲堂等四五个教室常常同时办班授课,让你可以任意遨游医学的海洋,弥补差距,增加见识,拓展思维,而且毫文不付。此期间,我自费花了约4000余元,买了心脏、普胸等相关教材《心脏外科技术图谱》、《成人心脏外科学》、《心血管外科手术学》、《先天性心脏病超声心动图谱》、《临床冠心病诊断与治疗指南》、《心脏解剖与临床》、《小儿心脏外科监护学》、《小儿先天性心脏病学》、《胸心外科手术学》、《冠状动脉外科学》、《心脏外科基础图解》、《血管医学》、《血管外科学》、《心脏外科手术扎记》、《心胸外科住院医师手册》、《心血管外科疾病病案分析》、《冠状动脉造影与临床》、《20xx心血管病治疗指南和建议》、《脉络论》、《实用胸部外科学》、《肺癌标准化手术图谱》、《胸腔镜肺叶肺段切除术图解》、《食管癌最新进展汇编》、《胸外科手术全集》等,灯下苦读。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议,参加了第二十一届长城心脏病会议、第七届心外科医师年会议、国家复杂先天性心脏病研讨培训班、世界华人胸腔镜微创外科学术会、国际心血管病会议等著名学术会议,聆听名家百谈,荟萃精典思想,让我在巨大的收获中感受着巨大的差距,井底之蛙豁然开朗!
三、没有报酬的苦役
如果真正的去学习,其实真是一件很辛苦的事儿。辛勤工作在北京的大型三甲医院病房第一线的白衣战士中,几乎全是北医研究生、进修生。他们没有身份地位,常常遭到患者的冷落白眼、甚至辱骂。他们从来不怕脏、不嫌累、不知苦,无所谓什么节假日、休息时间,任劳任怨,我当然也是其中的一个。很多时候,早早起床,在太阳没升起之前扎入病房,拖着疲惫的身躯踏着一片夜色归回招待所,无心理会路边的万家灯火、都市辉煌,心中却无比充实。夜班更是辛苦,四五十个患者,大事常有,小事不断,一夜无眠,有时顾不上吃饭饿得直烧心。一次夜班,刚接班就遇到一个术后患者突然出现心脏停搏,我马上和二线教授进行心肺复苏术,经过紧张忙碌的抢救后患者终于恢复了心跳和神志,却一直是逸搏心律、无血压,危如累卵,二线教授指示我床边监护,寸步不离,测血压、扎血气、描心电图、准备药品......不停的忙碌,持续的高度紧张。不想后半夜该患又出现心脏停搏,我和二线教授轮流心脏按压,累得气喘吁吁,一点力气都没有,却要坚持到底,二次心肺复苏术终于成功,当白班医生来接班时,我的精神终于可以松懈下来了,却几乎晕倒......
一年多下来,我主管了近百例患者,苦辣酸甜,个中滋味,深有感触。当学徒就要无休止的干活磨练、忍辱负重,练就一颗不平常的平常心,才能求得真经。我对自己做的每件事情都抱有很大希望的,每一件事情都会用心去做,完全的投入,并且都希望看到一定的成绩,来证明自己的进步,虽然有时会很辛苦,但总能从中总结出对自己有用的经验。知识需要聪明的领会,更需要时间的积累、心智的消耗。从来不讲报酬,也没有报酬,没有报酬的学习也许更让人珍惜,更能锤炼一颗是否求得真经的真心!“故天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身行,行拂乱其所为,所以动心忍性,曾益其所不能。人恒过,然后能改。困于心,衡于虑,而后作。”孟子的这段话现在很是流行,每当我遇到困难和痛楚的时候,便会用此来安慰自己,究竟是阿Q精神还是其他,我觉得没有追究的必要,毕竟他给了我继续战斗的勇气和信心。
四、痛并快乐着
因为心外科随时都有手术的可能,再说往往很少能够回舍,为了减少路途花费的时间,我放弃了有着舒适环境的单位办事处,居住了医院内部的宿舍,是地下二层招待所,与蝼蚁潮虫为伴成为京底洞人。因为这是北京的二环,地下二层也不便宜,每月800元人民币。穷人吃精米,不住也得住,没有讲价与选择的余地,除非你没有睡眠的需要。地下二层的生活实在让人值得记忆,没有阳光与月光,光和作用只能靠灯光,灯一闭,真的伸手不见五指,静得阴深恐怖很甚人,从来没在坟墓住过,我想不过如此。闷热夏日,不怕酷暑,就怕潮湿,据大家不完全统计,一般刚晾晒干的被褥四个小时后就顺着针线处湿得一片片,第二天可以拧出水来。长期饱受潮湿,我的身体出现了变化,经常腹痛拉肚,脚上长癣生疮,好我在医院时间大约1天20个小时,七个月后终于离开了那个让我终生难以忘怀的地方。
面对如此居室,我只能痛并快乐着,咀嚼着“斯是陋室,惟吾德馨”。有志须伏枥,休学楚舆狂,不必为了吃穿住行的质量而伤神,无需为那些无可奈何还有无能为力的事情而叹息,不管怎么说,艰苦也比痛苦强!
五、收获
1、通过这次学习,我也小有收获。首先是系统学习了相关理论基础知识、掌握了心血管外科疾病的病理解剖、手术适应症的选择、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了心外科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,心肌保护尤其是婴幼儿心肌保护,术后监护等知识,上台手术200余台次并参与同等数量的术后监护工作(具体患者原始资料见附表1),其中独立主刀行单纯继发孔型房间隔缺损修补术2例,单纯膜部室间隔缺损修补术1例,独立行大隐静脉桥血管获取100余例,独立行挠动脉桥血管获取50余例。导师手把手指导下行房间隔缺损修补术2例,行室间隔缺损修补术1例,行法洛氏四联症1例。先心病手术第一助手100余例,冠脉搭桥手术第一助手100余例。参观手术100余台。对小儿简单房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等有较系统深入的认识和学习。对婴幼儿和新生儿先天性心脏病手术、单心房、单心室、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、完全房室隔缺损、重症瓣膜病、Ebstein畸形、主动脉弓离断矫治术、F4Ⅳ型肺动脉闭锁、横断主动脉完全性肺静脉异位连接修复术、Fontan及改良Fontan全腔静脉肺动脉连接手术、双向Gleen术、Restalli手术、Senning术,Mustard术、Banding术、Bentall手术、Ross手术、Switch手术等高难度的手术有一定的认识与体会,积累了一定的宝贵的临床经验。熟练掌握呼吸机监护仪等的使用,对心肺复苏、低心排血量综合症、顽固性室上性心动过速及室性早搏扭转心律等心律失常、灌注肺、消化道大出血等严重并发症有了一定的抢救治疗经验。工作细心,有钻研精神,获得北大人民医院心外科全体医护人员一致好评。
六、拟开展业务及对我科室现状提出一点建议:
根据进修后总结并结合本科室的现状提出以下建议:
1、加强团队合作精神:心脏外科不是一个人所能完成,是一个高度团结的集体团队,需要各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如影像诊断科、超声诊断科、心内科、介入科、呼吸科、肾内科、泌尿外科、手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。为了构建和谐团队,建议我院组建心血管病诊疗中心,由专门的中心主任,由德高望重的、经验丰富的高年资医师担任。每周召开心脏中心例会,讨论疑难病例及学习心血管最新进展,也可由公司赞助组建,这样既能扩大规模及影响力,又能减少医疗事故的发生。
2、积极开展心血管病流行病学调查:纵观国内大型心外科的组建与开展,都是以流行病学调查开始的,包括中科院阜外心血病医院、首都医科大学附属安贞医院、上海儿童医院、北京大学人民医院等。心血管病是多发病,在我们这个地区,不仅冠心病病人较多,先心病患儿也不少,但是大多数患者及患儿家属都缺乏对疾病的认识,随着人民生活水平的提高,生活质量随之提高,对疾病的认识和重视程度也逐渐提高,积极开展心血管病流行病学调查不仅会为医院产生一定的经济效益和社会效益,而且也会给林区人民带来福祉。我建议由胸心血管外科、心内科、超声心动图科、儿科、心外ICU等相关兄弟科室组成流行病学调查组,定期走到乡间镇所,联合牙克石政府、红十字会等组织积极开展心血管病普查活动。同时和国际红十字会“胡大一”爱心工程联合,开展心脏手术,为我院减轻负担,同时增加经济效益,扩大我院知名度和影响力。
3、科室建设和人才的培养:由于我院心脏外科专业是一个新型的学科,人员较少,万事开头难,现在侯殿臣主任为首的团队是一个和谐的团队,这样就需要进一步加强科室的建设。我希望能聘请国内著名的心脏病专家陈彧教授(北京大学人民医院心脏中心副主任,主任医师,博士生导师,中华医学会心血管分会秘书长)做名誉心脏中心主任,帮助指导开展心脏中心工作。人员培养方面,我建议积极引进高学历心外专业人才,肯为林区人民做贡献的医学类学生,定期把有心外基础的年轻医生派出去学习心脏手术。也可以让有能力的年轻医生出国学习。构建一个立体式的培养模式,加强梯度建设。
4、加强科内业务学习:不会手术的医生不是一名外科医生,但是不知道理论的医生不能称其为医生。一个新兴的学科,需要不断的充实先进的理论知识。我建议我们科室成立完备的科研教学体系,由有能力的医师担任科研、教学秘书,专门负责科室的科研与教学工作。每周周六7:00上班,由科研教学秘书主持召开一周读书报告会与科研进度会。具体实施办法在这里不再从述。
5、随访工作:心脏外科专业是三级学科,基础要求非常高,基础打好了,才能走的更远,所以建议一开始就建立完善的随访制度,这样不仅有利于我们的业务的开展、论文的发表,而且有利于我们科室的宣传,医院的发展。我建议设立专门的门诊专家,即成立“医--患爱心会”。帮助指导病人出院后用药,电话随访,门诊就诊,做到一次手术,终身服务!的理念。
6、仪器设备:我进修期间发现,北京大学人民医院先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。但是随着病员的增加,设备需要不断的更新,我建议需要逐渐购置的设备有:256排螺旋CT,床边多功能血气分析仪,自体血液回收仪,ECMO,IABP,智能床旁血滤仪CRRT,电子纤维支气管镜,食道超声,EBAS-TBNA,纵膈镜,心胸外科微创手术器械等。
6、拟开展新手术、新业务:继续巩固已有的成果,辅助侯殿臣主任继续积极开展心外手术,严格把握手术适应症与术后围手术期处理,逐步独立完成简单房室间隔缺损修补术及法洛氏四联症矫正术等手术。逐步独立完成非体外循环下冠状动脉旁路移植术。联系中科院阜外心血病医院、北大人民医院、安贞医院等国内知名医院协助开展复杂先心病等手术。
但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在心血管外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
最后再一次感谢院领导大力的培养;感谢杜彦李院长对我生活、学习、工作上的关心、帮助和支持;感谢侯殿臣科主任,即我的恩师的大力栽培和关照;感谢我的同事们默默无闻的奉献,感谢我的家人一贯的支持;没有大家我的学业不会如此顺利完成,在此一并致谢!
进修学习总结12
6月1日,是让我异常激动的一天,因为从这天起,我将开启一个人生的又一起点——北京协和医院进行为期三月的进修学习。众所周知,北京协和医院是座聚集全国顶尖医疗专家教授、精湛医疗技术、先进科学管理理念的医学殿堂,能有这个非常难得的学习机会,首先感谢医院领导、护理部以及科室给我提供这次宝贵的外出进修、学习的机会,还要感谢各位同事的关心与支持,因为你们的辛勤工作,才能使我能够安心的进修学习。
协和医院管理非常严谨。刚到协和医院的第一天我就感到协和的管理所谓的“严”,进修生入科室前都必须接受三天的入院培训,主要培训内容是《协和以及护理的发展》、《护士素质要求及药物安全使用》、《病房规章制度及管理》、《复苏与急救》、《职业暴露与安全防护》、《临床护理教学管理》、《护理安全与差错防范》,老师的授课都非常精彩,可见他们对每件事都那么用心。培训中使我感受到协和为什么能出那么多优秀的人才,就源于管理的严格,培训结束,还带领我们一起参观了院史管。
期待以后的'学习将更加精彩,能得到这么宝贵的学习机会,近距离的感受顶尖的护理理念,学习先进的护理技术,再次感谢医院、护理部、科室领导给我提供的学习机会,同时还要感谢风湿免疫科的姐妹们的大力支持。我一定不负众望,好好把握机会,好好学习,学有所得、学有所用,以此来带动科室护理进步,以更专业的护理技术为患者提供更优质的护理。
进修学习总结13
积水潭医院手术室是一所功能齐全的数字化手术室,我于20xx3月—6月在积水潭医院进修学习手术室骨科手术护理与配合。非常感谢领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,开拓了眼界,增强了业务能力,认清了我们科室护理专业技术上的差距,明确了自己今后学习发展的方向。进修学习总结如下:
积水潭医院手术室布局合理,高、低级别各自自成一区,手术区与办公区彼此独立又相互联系。全部是百级和万级的密闭式空气净化手术室,达到国际水平;手术室内部装备采用了国际一流的悬挂式结构,达到地面清洁不走明线;室内设备采用国际上各种先进仪器,包括超薄看片灯、各种骨科手术专用床,三维断层透视机和最先进的麻醉机。还有预麻间,使得手术周转可以合理加快,数字化手术间可以进行交互声音影像传输,方便学术交流,工作指导,资料保存;所有的手术室有统一的监护调度中心,便于进度的把握和手术室的合理调配。
手术室设备先进,管理规范,还拥有一支技术过硬高素质的护理队伍。周二上午是进修护士学习时间,由专科组长为进修护士讲解不同手术的体位保护及先进医疗器械的使用;周四早上七点四十到八点是所有护士学习时间,拥有浓重的学习氛围。进修学习期间,在带教老师的真诚帮助下,顺利完成了各组的轮转学习。通过学习,了解了骨科大部分手术的手术配合和护理。见到了各种先进仪器设备,各种透视机,史塞克关节镜,高速气钻系统,多种消毒设备、数字化手术室间、导航手术间、腔镜手术间,西赛尔无影灯、恒温箱、液晶观片灯等。
通过进修期间的对比,发现我们科室与积水潭医院手术室的差距。例如手术通知单上会注明手术中需要的特殊物品,是否需要自体血回收,病人有无特殊情况方便护士长安排手术。在器械清洗、保养做的.非常细致,对于器械的维护很到位杜绝了手术中器械罢工现象。多种消毒设施,保证了手术器械的灭菌和供应,节约手术时间。
这里的手术流程及术前准备也值得我学习及借鉴,每天洗手护士会在交班后进入手术间准备一天的手术用品,病人进入手术间后方可打开无菌包及无菌物品。每个手术间的物品都是由护士从库房补充,为第二天手术储备,给同事提供方便。手术结束后,巡回护士会认真擦拭手术间,无论是溅在何处的血渍都会一一消失。严格执行无菌操作,手术台上无菌和污染区域区分明确,每位工作人员都将慎独精神解释的淋漓尽致。进修期间,通过对知识的接受和掌握我深刻体验到了自己平时工作中的不足,这是在比较的过程中产生的一种不能忽视的差别。
通过短期的进修学习,在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,将积水潭医院手术室的先进管理理念和做法在我们医院手术室进行落实发扬,更好的为患者服务。
进修学习总结14
20xx年4月末,我在湘雅二医院康复科言语语言治疗诊室完成了进修学习。湘雅二医院康复科收治言语语言沟通吞咽障碍患者全面,囊括成人及儿童,全面发展,更重要是她们开拓言语工作的能力及无私分享的精神,贵科尊重和平等对待每一个进修人员、制定针对性进修计划,每天病例讨论、定时授课分享,也是我选择贵院进修学习的主要原因。
通过此次学习:理论知识和实践操作得到提高,规范了治疗,管理病人能力增强,掌握了更有效的学习方法,对专业有了一个更深的`认识。同时在带教老师的影响下,拥有了一种积极向上的精神、态度及懂得如何更好地为人处事等。
一、专业知识的提高
1、理论知识的提高:重温了失语症、构音障碍、吞咽障碍、儿童语言发育迟缓、认知障碍、嗓音障碍、口吃、自闭症等知识点,包括定义、病因、症状、分类、诊断、鉴别诊断、评定、治疗等。业务学习中还重点学习了自闭症知识点,全面了解了自闭症。
2、评估及书写病历能力得到提高:掌握了CRRCAE、S—S、MMSE、MOCA、构音障碍检查、言语清晰度检查、吞咽障碍评估等。书写了各种语言障碍病历,学习了标准病历的书写后,开始自己进行完整病历的书写,在带教老师逐标点、逐字、逐句的修改下,书写病历能力一步步得到提高。现能使用专业术语进行书写病历,且有完整的思路,病历合格率提高。
3、治疗得到规范:我在治疗中的每一句指导语、每一个动作及每一个反馈都得到了带教老师全面的指导,在不断规范后,我将带教老师的治疗方法和自己已掌握的治疗方法相结合,独立接诊了各种语言障碍及吞咽障碍的病人,接诊的病人中取得了不同程度的疗效。
4、学会了接诊及管理病人的流程:
5、学会了与病人及家属的沟通技巧:包括病情的解释、费用的收取、治疗的配合要求、病情的变化等。
6、提高了交接病人的能力:在交接病人过程中有了清楚的思路,学会了使用相关专业术语进行交班。
7、熟练且规范了语言治疗相关仪器的操作(吞咽障碍治疗仪及认知心理治疗系统)。
二、相关方面的提高
1、学习并掌握了语言治疗室的建设。
2、学习并掌握了如何主动与医生、护士、其他治疗师及各兄弟科室的密切合作,Team work形式更好的为病患服务。
3、参加了读书报告会、业务学习、病历讨论、每日交班等,提高了综合能力。
三、其它方面的提高
此次进修学习,提高了我的'专业知识水平,重要的是我掌握了有效的学习方法:提高专业知识的途径除了看书,还有提问、交流、总结等。更重要的是习得了一种精神、态度及为人处事的方法:
一是对ST工作的执着热爱,尽管我们有繁重的学习和忙碌的工作,但依然坚持忙禄在中国语言治疗群的工作中。
二是用心专注,我们每天坚持业务学习,记得刚开始我很不理解也没有专心下来,还会有请假,但是后来也慢慢变成了习惯,饿肚子听课也毫无抱怨,并且能用心地做好笔记、回家进一步巩固。
三是从小事做起,带教老师对我的每一个用词和标点符号都要进行修改,对我各种细节的严格要求让我养成了认真对待每一件小事、追求更好的好习惯。四是自觉主动,三位带教老师在工作上的主动劲头让我很有感触,很多事情,她们不需要别人说,自己便想到了,并且做了,比如说毫不犹豫地接诊上班时间外的病人,义不容辞地处理跟ST室有关的事情,主动联合兄弟科室开展工作等,尽管会不断地遇到困难,但她们都能主动去承担,在她们的潜移默化下,我也不断试着让自己去主动承担。
在领导的充分指示下,和团队一起总结出更适合我所在医院的发展方式,将医院模式和特教机构模式相结合,让有效的治疗方式为病患更好的服务,将语言治疗诊室发展壮大,并成为有影响力语言治疗团队。
进修学习总结15
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我在上海交通大学医学院附属新华医院儿内科进行进修。该医院成立于1958年,是一所集医疗、教学和研究为一体的现代化综合性教学医院。拥有完善的学科门类和专业特色。多次被评为市级文明单位,并荣获全国先进集体称号三次。1993年被授予三级甲等医院称号,以及20xx年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位。儿科是新华医院的重点学科之一,整体实力处于国内领先、国际先进水平,具备多个国家级、省部级重点学科和实验室。新华医院儿科的新生儿科目前是教育部“211工程”重点学科,多年来一直是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学会全国围产学会等学术组织的成员单位。同时,新华医院儿科也是医院临床医疗、教学和科研全面发展的重要学科之一。
我在新华医院儿内科学习期间主要关注了几个重要科室,包括儿童重症监护室(PICU)、新生儿科(新生儿病房及NICU室)、肾病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科和心脏科。由于我在县级医院工作的时间较长,因此我被安排在儿童重症监护室学习。然而,由于我的理论基础较差,对新的诊疗技术了解甚少,并且不熟悉医院的常规处理程序。另外,上海方言浓重,导致沟通困难。我还不习惯当地的饮食习惯。尤其是在值夜班期间,我几乎是通宵工作,有时很难完成夜班工作任务。紧张的工作节奏让我感到难以承受,曾一度想要退缩。然而,经过家人和朋友的劝导,我再次考虑后决定面对这个人生的挑战。特别是在深夜静谧之际,我意识到这是对我的职业生涯的一次磨练,也是提高医疗水平的机会。我决心抓住这个机会,坚持完成培训计划,不半途而废。
在学习期间,虚心向小字辈们请教,但学问上他们都是我的老师,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,也逐渐适应了这儿的环境,也适应了快节奏的工作,在忙碌中感受到了学习的快乐,忙碌中体会到了人生的价值;我深深的感受到我们同一线医院的差距不仅仅是技术水平和先进的医疗设备,而且还差距在工作态度和敬业精神上,我感觉这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。而各个岗位爱岗敬业,他们科室主任每周查房2次,二线每周查房5次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,新华医院一向强调综合治疗,全科不定期组织病理科、外科、内科、妇产科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
科室要发展,我们应该高度重视再教育、再学习和后备人才的培养。为了提升自己的知识水平,在我进行培训学习期间,我积极参加了各种由新华医院组织的学术讲座和培训课程。此外,我还利用新华医院每周举办的.进修医生培训讲座,不断拓宽我的专业视野。为了促进学术交流,新华医院经常组织各类不定期的对外学术交流活动,包括邀请国内外著名专家进行讲座,以及参与国内外的学术会议。这些活动为我们提供了机会,能够学习到最前沿的医疗知识和技术。我深切理解长期高强度、自觉的学习和交流对于新华医院长盛不衰的重要性。
在学习期间,通过学习,我自身也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,基本掌握了小儿内科的常见及多发病的诊断治疗,危重病人抢救及疑难病例讨论,小儿内科的常规操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
我感受到各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的治疗。
对儿科发展的几点建议:
1、为了使科室得以发展,医院在竞争激烈的医疗市场中立于不败之地,我们必须采取专科化建设的道路。这意味着我们需要拥有齐全的学科门类,不断推动科学的发展,并培养具有专攻领域的学术人才。我们应该进一步细分各个学科门类,同时加强对各学科人才的培养。此外,我们也应重视再教育、再学习以及后备人才的培养,以确保我们能够跟上时代的发展趋势。
2、医院要发展,必须要加强各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
【进修学习总结】相关文章:
进修学习总结10-04
进修个人学习总结11-08
医院进修学习总结11-09
医生进修学习总结10-11
护士进修学习总结09-22
进修学习个人总结07-29
关于进修学习总结10-12
进修学习总结最新09-21
儿科进修学习总结06-08
护士进修学习总结07-03