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理赔部工作总结
更新时间:2023-01-15 15:39:06
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理赔部工作总结

  总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,因此,让我们写一份总结吧。那么总结要注意有什么内容呢?以下是小编帮大家整理的理赔部工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

理赔部工作总结1

  一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作

  1、计划落实早、措施实

  20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

  在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

  2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

  今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。

  一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。

  三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。

  四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。

  3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

  xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:

  一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。

  二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的`工作处于被动状态。

  三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。

  四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。

  五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

  4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面

  根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与xxx、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

  5、开展劳动竞赛,促进“两险”业务健康成长

  今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末开展的“幸福家庭”突击中,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。

  6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。

  公司从狠抓第一现场的查勘率入手,持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。

  一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,限时赔付,不断提高服务质量;

  二是坚持24小时值班制度,积极参与“三个中心”建设,以进一步提高服务水平;

  三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者严肃处理,决不姑息;

  四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,防理部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的xx纸业、xx药业、xx公司等重点客户单位帮助整改隐患,制订防灾预案,深受客户的好评,收到良好的社会效果。

  二、调整经营思路,强化创新意识,提高公司效益水平

  今年我司在抓好效益型险种业务的同时,认真梳理“垃圾”业务,对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃,对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选择性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%,我司从大局出发,坚决的暂停该险种的发展。企业一揽子保险存在保险费低,保障范围大、保险金额高的经营风险,特别是遇到洪涝灾害、被盗的事件,往往造成较高的赔付率,我公司从效益出发,对该险种的承保范围、承保条件进行了严格的限制。

  在注重各险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路,xxx厂车险业务属于我司续保业务,续保时间为9月份,但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈,介入竞争,企图分羹,为保证万无一失,我司果断提前续保,使其他保险公司措手不及,稳固了业务的发展。xx纸业有限公司保险业务一直以来是我司囊中之物,续保是在11月份,公司经理室知道一旦提前续保,当年不仅会损失几万元保险费,也加大了下半年的业务压力,但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的调整序时业务结构,更多的实现已赚净保费,决定提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的发展需要做出的大胆尝试,也是转变思想的实验性思路。

理赔部工作总结2

  一、20xx年理赔重点工作。

  20xx年对于理赔中心来说,是各项工作稳步提升的一年。理赔中心全年坚持“以客户为中心”的转型方向,紧紧围绕“服务提升、过程管控、科技理赔、队伍建设”的核心工作要求,优化资源整合配置,不断提升客户满意度,提高成本管控的科学性,提高理赔管理科技含量,有效激发理赔队伍活力,有力推动公司整体业务发展。

  二、20xx年具体工作举措。

  (一)深入落实“多快好省”服务承诺,实现理赔服务贴心化。

  一是按照省公司推出的“多快好省”服务品牌,在以往各项服务承诺的基础上,推进接报案、查勘、定损、修理、接收单证、财务付款的全流程时效提醒和承诺服务。

  二是坚持以“客户满意”为检验标准,紧紧抓住个人客户感受和整体客户满意度两个重点,站在客户的角度,梳理从报案到付款全流程接触客户的节点,实现理赔人员着装、用语、查勘车标识、理赔服务窗口设置的标准化。

  三是加强与各产品线协同配合,提升内部服务水平。配合车商部到部分县区支公司进行送修资源对应送修码系统录入情况的实地督导;对产品线实施定时报告制度,强化理赔对产品线的服务和风险反馈作用;建立市、县两级公司之间的沟通反馈机制。

  (二)切实强化过程管控,实现成本控制科学化。

  一是狠抓车险维修成本管理。重点改善县区公司送修资源落后局面。

  二是通过加大人伤调节力度,加强外部合作。实现有效降赔。

  1、人伤调节的具体措施有:

  (1)小额人伤案件自主调节,现场处理。

  (2)住院伤者协商一次性医疗费。

  2、外部合作的具体措施有:

  在交通事故伤残评定混乱,造成伤人案均居高不下的不利环境下,我公司主动联合全市其他财险主体,与固伦伤残评定机构达成共识,建立合作,最终的评定结果,双方共同协商,认可后再下评定报告。

  三是成立复勘组,与损余回收工作相结合,有效防范道德风险,节约理赔成本。

  3、复勘范围及措施:

  (1)万元以上所有案件,百分百复勘。

  (2)逐案复勘,减损金额由理算直接剔除。

  (3)对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少,也要百分百复勘。

  (4)承修单位未通知复勘,造成复勘工作无法进行的,扣减承修单位定损金额的10%。

  4、损余回收工作:

  (1)万元以上复勘案件一车一收。

  (2)一车一回收单,由报价岗审核回收单,并盖章。

  (3)万元以下案件在五个工作日内完成旧件回收。

  (三)加强流程管控,兑现考核制度,严肃法律工作。

  一是对案件估损进行实时监控,定期清理估损异常案件,做到案件估损随时变动,随时调整。并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核,有效提升了一次估损的`准确度。

  二是根据省公司的考核办法,制定符合公司实际的“移动查勘定损管理办法”,将数据拆分到个人,实现月考核,月兑现。有效的激发员工的主动性。

  三是加强对法律案件的管理,做到逐案分析,庭审前给律师提供我公司的答辩意见,遇到疑难问题,与律师和做好三方沟通。同时加强律师的考核,定期抽查律师庭审情况,并记录赋分,与律师的续聘挂钩。

  (四)进一步加强队伍建设,实现理赔队伍专业化。

  一是以总公司“风雨同行,至爱至诚”的核心价值观宣导为出发点,推行“我服务、我快乐”的理赔服务理念,通过理赔晨(夕)会,文化主题活动等多种形式,大力营造理赔线和谐奋进的工作氛围。

  二是进一步加强内部培训,从基础培训、专业培训和强化培训等不同层次不断提高理赔队伍的专业技能。

  三是深化绩效考核,激发队伍活力,增强队伍凝聚力和执行力,同时提升理赔队伍的责任意识和服务意识。

  三、理赔工作目前成效。

  (一)案均赔款稳步下降 超额完成预算目标。

  截至xx月份,全市涉及伤人案均赔款为xxxx元,全省排名第八;较同期下降了xx%, 降幅全省排名第x。且低于全省平均xxx元,超额完成预算目标。

  全市不涉及伤人案均赔款为xxxx元,全省排名第五;较同期下降了xx%, 降幅全省排名第x。且低于全省平均xxx元。

  (二)理赔效率有待提升。

  车险理赔周期没有保持住年初的好势头,上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段,充实和完善了人员的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训,专业基础不扎实,缺少对案件处理的技巧,导致案件的处理效率受到了影响。目前已经高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非车险理赔周期表现较好,一直处于全省前三名,值得肯定。

  (三)法律诉讼案件的管理规范化,对律师的管控制度化,有效提升了胜诉率。

  截止到xx月,我公司法律诉讼案件xxx件,累计减损xxxx万元,胜诉率达到xx%。通过案例的答辩,化解了大家对保险的误解,使法官的判决更加公正准确。

  (四)估损充足率明显提高。

  截止xx月底,与20xx年底的未决清单对比,估损充足率为xx%。而与上月未决清单对比,估损充足率已提升为xxx。xx%,全省排名第x。由于今年的估损情况较好,预计在20xx年估损充足率能有较大提高。

  (五)平板电脑使用率提前完成预算目标。

  截止到10月底,全市平板电脑查勘使用率为xx%,定损使用率为xx%,全市排名第x,并提前完成挑战目标。

  (六)未决滞留案件处理缓慢。

  未决案件的滞留率较高。

  1、缺少有针对性的方法。

  2、考核力度不够,相关人员的主动性没有调动。

  3、人员变动较大,新进人员对滞留案件的处理不熟悉。

  四、20xx年工作计划。

  (一)严抓内部管理,提升服务水平,促进业务发展。

  1、通过各项管理制度的有效实施,加强理赔中心的内部管控,提升理赔中心的团队意识、责任意识和服务意识。

  2、通过强化考核,严格管控,整肃理赔队伍,增强队伍的凝聚力和执行力。

  3、通过对理赔人员的定期培训,提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。强化对客户的诚心、诚意、诚恳的服务理念。

  (二)加强环节监控,提升效率。

  1、以理赔管家为主导,进行案件各环节的随时跟踪和监控,建立超时预警机制,实现理赔环节时效的全面提升。

  2、加强各环节的配合,做到案件随时督促,随时办理,避免发生延误的问题。使案件的流转更加顺畅和快捷。

  (三)建立健全制度,完善理赔流程。

  1、规范各岗位的职责和权限,最大限度的实现人员的科学配置,有效的防止推脱的现象,提高工作效率和和工作质量,规范操作行为。为考核的顺利实现提供依据。

  2、制定有针对性的考核制度,围绕理赔的薄弱环节,制定合理的预期目标,定期进行跟踪考核,及时兑现奖惩措施。有效的激励员工,提升员工的责任心。

  (四)加大诉讼案件调解力度,有效降低赔付。

  加强与、交警部门的沟通联系,快速、高效化解保险纠纷和矛盾,维护公司的合法权益,提升客户满意度。

理赔部工作总结3

  在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

  一、突出专科特色,打造护理品牌

  护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在20xx年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

  二、抓好质量管理

  1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的'工作细节。

  2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  三、进行规范化培训

  1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

  2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

  3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

  4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

  四、整理好护理流程和告知

  1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

  2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

  五、切实落实“以病人为中心“的服务

  完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

  六、培养优秀的团队

  发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

  七、做好信息的传达和文件的整理

  每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

  八、开展护理成本效益的研究

  避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

理赔部工作总结4

  是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年,总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年,我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺;这一年,我们经受住了“”特大暴雨的考验;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主

  一、车险分部各岗工作完成情况

  全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期天,万元以上天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率,外带本案件处理率。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。

 (一)查勘定损岗:

  2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标 准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。

  3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。

  (二)理算岗

  1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。

  2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。

  (三)报价岗

  1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议,从执行的情况来看,4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议,没有较大范围的争议。

  2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据,包括最新的市场价与校正系统厂方价(4s价)。

  3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。

  二、车险分部其他各项工作开展情况

 (一)为提升车险理赔队伍服务水平

  除公司统一组织的学习培训外,年内还多次组织分部员工进行《标准化操作指引》培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、及条文,由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。各岗位每月还安排1-2次的业务技能培训,由各岗位主管负责实施。在全国理赔员定级考试中,分部已有高级理赔员3名,中级理赔员6名,其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考试。

  (二)、抓内控、强管理,努力实现中心下达的各项指标。

  1、分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。

  2、抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发生,严格通融案件的`管理制度。

  3、坚持未决赔案的清理制度,针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。

  (三)、为配合城区三家公司

  从公司业务出发,管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人,切实落实协合作单位的管理考核机制,充分调动一切可以利用的资源,围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为公司创造出了更多的经济价值。

理赔部工作总结5

  20xx年,xx中支理赔部在总、分公司正确领导下、在中支总经理室及公司各部门的支持下,在部门员工的不懈努力下,理赔部全体人员,坚持执行《天安财产保险河南省分公司理赔考核分类评价管理办法(20xx)》,基本完成了年初制定的各项工作任务,但是与总、分公司的目标考核要求相比还存在一定的差距,现将xx中支20xx年的理赔工作情况如下:

  一、20xx年各项理赔数据完成情况

  截止20xx年11月30日,我司共接受各类报案1767件,较去年同期(555件)上升218%,其中机动车辆险1749件(交强险653件,商业险1096件),卡单意外险15件,团意险1件,建筑工程团体意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定损岗共完成定损931件。理算岗共理算各类赔案1526件,立案注销114件。涉及伤人案件剔除金额约占医疗费用申报金额的20%。

  截止11月末,累计已决1526件,累计已决赔款金额750.45万元;未决件数为205件,未决金额为660.99万元。结案率为86%,当年案件件数结案率为86.41%,当年案件金额结案率为45.63元;案件处理率为91.45%;万元以下赔案理赔周期为12.52天;万元以下车险内部流转时效为210.7天;立案及时录入率为99.65%,初次立案估损偏差率为60.59%,案均赔款45586.44元,车险零结案重开率为0。全年按时按质上报各类材料80余次。实现了“0”迟报和“0”差错。

  二、20xx年所做的主要工作

  (一)、加强领导,完善各项理赔规章,提高制度执行力。

  一个部门负责人的工作作风直接影响着本部门的工作习惯,作为理赔部的负责人不仅要不折不扣的执行公司各种规章制度、服从上级领导工作安排,还要做好部门人员的榜样,通过对自身的严格要求来带动这一群人的思想和行动。为此,年初以来,xx理赔部在逐一学习总分公司下发的各类文件制度的同时,根据理赔考核的要求,结合xx中支理赔部日常管理工作的实际,在严格执行总分公司的各项管理规定外,又对《理赔管理规章制度》进行了细化和完善,主要内容包括:

  1、为了使理赔考核指标达标,我部把理赔考核指标中的如强制立案率、初次立案估损偏差率、案件处理率、万元以下赔案理赔周期,诉讼管理及各类材料上报等能够考核到人的指标直接明确到人,如果指标不达标对相关岗位人员扣除一定的分值,做为公司发放绩效的参考依据。

  2、明确规定了日常管理工作各位理赔人员在处理工作时所具有的权限,如疑难或注销案件必须报部门负责人审核后方可系统录入立案或立案注销操作,外勤查勘定损时如果损失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定损,20xx—5000元的案件由部门负责人参与或授权后方可定损,5000元以上的案件必须告知总经理室,由总经理室指导定损,20000元以上的案件分管领导或部门经理必须会同省公司复勘老师一起参与定损。越权定损的要对其进行处罚。

  3、从今年年初起,我部坚持二次晨会制度,通过二次晨会的召开,首先保证了重大疑难案件的跟踪处理,同时加快了案件的流转速度,使大家对每个案件的实际状态及当时的系统状态做到心中有数,有效的监督和指导,保证了强制立案现象的不发生。

  4、对理赔部办公室卫生及车辆的维护保养做了明确的规定,并规定时间责任到人,保证干净整洁的办公环境和车辆的行车安全。

  (二)、健全制度体系,夯实工作基础,提高责任意识和工作效率。

  年初,xx理赔部为进一步提高工作效率,提升服务技能,规范业务处理,提升客户满意度,保证《天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》中各项考核指标的顺利达成,根据省公司的要求,结合xx中支的工作实际,制定了《xx中支20xx年理赔考核实施细则》,监督考核每个理赔人员的制度执行力,并对各岗的工作进行明确分工和细化,要求各岗人员根据分工各尽其职、各负其责,按照工作和各项管理规定,不断强化责任意识,完成好各项理赔工作。通过制度的严格落实,1名不合格的员工因适应不了约束而主动淘汰,有效的提高了现有人员的责任意识。科学细化的理赔岗位职责,逐一明晰了理赔人员的奖惩目标,极大的提升了部门员工的工作积极性和主动性。

  同时针对xx理赔外勤技能薄弱的特点,部门经理负责召开每天的二次晨会,对各理赔人员进行强化,一一引导,重点引导其现场的规范查勘,重大案件定损时的沟通技巧,尤其是重大车损案件与修理厂工时的谈判和货车驾驶室更换客户承担相应比例方面,拿出一些案例让大家各自发表见解,举一反三,从而提高外勤人员的定损谈判技巧,培养了他们遇到问题勤动脑的习惯,使得理赔基础管理工作和理赔外勤人员的专业素质均有所提升。

  (三)、加强重大案件的跟踪管理,常联系、勤跟踪、多过问,有效挤压理赔水分。x中支规定凡是发生超权限的案件要求查勘人员在第一时间向部门负责人,部门负责人根据重大案件快速响应的要求,向主管老总或第一负责人汇报并按级响应,同时根据不同的案情安排专人对重大案件进行跟踪指导,形成理赔联系记录单,跟踪人员将每次跟踪案情第一时间向部门负责人汇报,部门负责人根据案情与客户沟通,做好对上级领导和中支领导的汇报请示,部门负责人对当月所发生的重大案件在月底将逐案跟踪落实情况。

  (四)、加强未决管理,紧密跟踪案件进展,随时掌握数据实况。

  20xx年,总分公司先后组织了四次大规模的未决清理工作,在每次的'未决清理工作中,xx中支理赔部认真组织,积极行动,组织理赔所有人员对所有未决进行逐案清理,完善了档案,确保了案案有档案,件件有落实,系统与实物对照,截止20xx年11月30日,我司系统未决660.99万元,未决估损基本充足,通过未决案件的整理和管理,目前xx中支系统内不存在垃圾数据,保证了每起案件都是最新动态,随时都知道“家底”。

  (五)、加强诉讼案件的管理,有效挤压理赔水分。

  随着社会发展和进步,人们法律维权意识越来越强,利用诉讼维权的行为越来越多,保险涉诉案件与日俱增。20xx年我司诉讼案件数量攀升,共发生诉讼案件45件,起诉金额为539.95万元,目前未结诉讼案件24件,涉案金额226.09元,已结诉讼案件21件,结案金额为185.36元。从起诉金额的案均12万元,到最终赔付的案均8.83万元,这其中与xx中支总经理室的重视和部门相关人员所做的大量工作密不可分。每一起涉诉案件在开庭前,中支总经理室召集部门负责人和理赔内勤、外聘律师,就如何应诉案件采取怎样的应诉措施,拿出处理案件的最佳,主动争取,多方协调,努力挤压诉讼水分。通过我司诉讼案件的处理使我们得出这样的结论,凡是涉诉的案件必须积极介入庭前、庭审中和庭审后的处理,认真收集并整理涉及案件的证据材料,能在庭前调解的案子尽量不开庭,正常开庭后跟踪法院法官的处理意见,提前与客户沟通,尽量在庭后进行调解,即使无法调解要做到并保证上诉后能够降低损失,同时抓住在庭审中对我司有利的时机尽快调解,尽量做到诉讼案件像我们正常理赔案件一样正常理赔。

  (六)、加大对查勘车辆的管理力度,确保查勘车安全整洁。

  从年初开始,xx中支理赔部明确了两名外勤人员分别对两辆查勘车进行管理,主要负责车辆的保养、内外卫生及落实车辆违章情况,做好出车登记,及时关注车辆车况,并且每月由综合监督部同理赔部门负责人及其他查勘员对车辆的车况、卫生、保养记录进行一次检查,对检查合格的车辆负责人给予100元奖励,对检查不合格的车辆管理人进行100元的处罚,通过以上制度的落实,确保了xx中支的两辆查勘车安全整洁。

  三、理赔工作中存在的问题:

  20xx年,通过部门全体员工的共同努力,取得了一定的成绩,得到了分公司理赔部门和中支总经理室的肯定,但我们也清醒的认识到自身离总分公司的要求还相差一定的距离,主要问题表现在:

  (一)、部分理赔管理指标不达标。例如对考核指标中不达标的项目分析的深度不够,使个别指标不能得到很好的控制,如初次立案估损偏差率、当年案件件数结案率、万元以下结案周期、案件处理率等多项指标没有达到分公司的要求。

  (二)、理赔基础管理工作仍需加强,理赔人员的责任心有待提高。今年以来,理赔工作虽然没有出现大的问题,但小问题也不乏出现,部分理赔外勤思想松懈,不注重学习,对理赔规章制度理解的不够深入,表现在对法律、保险条款掌握的不够准确,遇到疑难问题不钻研,对车辆重大配件的损失确定把握不准确,对特殊案件的处理考虑不周到,凭经验理赔的现象仍然存在。理赔部门“比”“学”“赶”“帮”“超”的气氛不够浓,人员的潜力还没有发挥到极致,部分骨干通盘考虑的大局意识还没有完全形成。

  四、20xx年理赔工作计划

  (一)、严格执行总分公司和中支公司的各项管理规定,坚持执行《天安财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》,开展各项理赔工作。

  (二)、根据总分公司20xx年考核要求,结合理赔实际,总结之前及兄弟公司的先进经验,更加细化管理制度,完善考核办法,把理赔各岗工作进一步推向精细化、专业化。

  (三)、积极跟踪并介入处理大案、疑难案、疑似假案、诉讼案,对该类案件制定详细的工作要求,从现场查勘、车辆定损、人伤材料审核、交警认定、伤残鉴定方面严格把关,合理挤压理赔水分,同时加快小额案件的流转速度,不断提升理赔工作。

  (四)、加强学习,加大培训力度,提高理赔人员的思想素质和专业素质,努力打造一支和谐高效的理赔专业化团队。

  (五)、加强信息反馈,在理赔工作中发现承保造成的问题及时向承保部门反馈,以促进公司承保控制风险,从源头遏制赔付率的增长,协调好业务发展和理赔管理管控的关系。

  以上是xx中支理赔部20xx年的工作总结,这些工作的完成,凝聚着全体理赔员工的心血和汗水;这些成绩的取得离不开两级领导的关心和指导,也离不开全体理赔员工的无私付出。20xx年即将到来,虽然任重道远,但是我们坚信在总、分公司和中支公司总经理室的正确领导下,只要我们团结一致,20xx年xx的理赔工作定会再上新台阶。

理赔部工作总结6

  (1) 加强理赔队伍建设

  严格执行公司相关规章制度,进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,提前一步储备人员,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。进一步完善案件快速理赔办法,以坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出我们诚泰的保险特色。

  (2)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作

  查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力争达到90%以上,进一步提高第一现场报案率,加大无现场或二线报案自述案件的核查力度,以减少假骗赔案的发生。定损方面:严格控制市场化的工时费标准,把控车辆零部件的换修标准,做好车险定损质量,挤压车险赔案中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关,确保保车险赔付率明显下降。

  (3)加强现场小额人伤案件的现场查勘

  若事故受害人伤情轻微无需住院,事故当事人责任明确并已达成赔偿协议,且赔偿金额在1000元以下的案件,我司查勘人员可现场与客户达成赔偿协议并快速结案,从而加快车险小额人伤案件的理赔速度,简化此类案件的索赔环节和理赔流程,提高客户服务满意度,同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用,

  (4)建议以新的考核办法指导工作,提升人员技能,突出理赔人员个人特色。

  以比、学、赶、帮、超为口号,提升岗位人员业务技能水平,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大小额案件快速结案的推行力度,加快大额案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量。

  (7)加大理赔服务硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务。

  (8)继续加大防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作,切实做到“不惜赔、不滥赔。

  (9)规范未决赔案管理,严格执行理赔部未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的`处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生,做到未决清理常态化。

  (10)加强对保险理赔工作的管控与监督及信息反馈。在理赔环节中发现的问题及时向承保部门反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。

理赔部工作总结7

  xxxx年是xxx寿险市场竞争更加激烈的一年,同时也是xxx个险发展重要的一年,xxx个险在中支公司总经理室的正确领导下,认真贯彻落实年初总经理室提出的各项要求,紧紧围绕分公司及中支下达的各项工作指标,以业务发展作为全年的工作主题,明确经营思路,把握经营重点,积极有效地开展工作,取得了较好的成绩。为了给今后工作提供有益的借鉴,现将xxx个险xxxx年的工作情况汇报如下:

  一、xxxx年的经营成果和工作总结

  截至xx月1日,xxx个险在全体业务同仁、内外勤的共同努力下,共实现新单保费收入xxxx万元,其中期交保费xxx万元,趸交保费xxxxx元,意外险保费xxxx万元,提前两个月完成分公司下达的期缴指标;个险至xx月有营销代理人xxxx人,其中持证人数xxxx人,持证率xx%;各级主管xx人,其中部经理x人,主任x人。实现了业务规模和团队人力的稳定。

  回顾xxxx年走过的历程,凝聚着xxx太保人顽强奋斗,执着拼搏的精神,围绕不同阶段的工作重点,针对各阶段实际状况,我们积极调整思路,跟上公司发展的节奏,主要采取了以下具体工作措施:

  (一)从思想上坚定信心,明确方向,充分认识市场形势,抓住机遇,直面挑战。今年xxx同业公司不断从各个方面和我们展开较量,特别是国寿、华泰、泰康、人保等大小公司。在这种市场环境中,只有迎头赶上,积极发展才是硬道理。xxx个险上下充分领会上级精神,认识到决不能被动地围着市公司的计划指标转,而是应该积极地开拓市场,这是两种不同的发展观念,也将取得截然不同的发展结果。我们利用各种时机,转变个险所有内外勤的观念,变“要我发展”为“我要发展”。对于销售一线的业务人员,我们反复强调,取得业绩占领市场才是根本,要看到寿险市场取之不尽的资源,并意识到做一份保单就占有一块市场。只有树立起发展的新观念,不断占领市场份额,用服务和士气与同业竞争,营销团队才能在市场大潮中立于不败之地。正是攻克了思想上的堡垒,统一了发展观念,才为xxx个险从根本上增强了凝聚力,xxx个险呈现出积极主动,健康向上的精神面貌。

  (二)针对全年各阶段经营重点,我部门积极配合中支公司各项安排,结我个险实际情况,适时推出竞赛方案,有针对性地进行业绩拉动。

  特别是在今年xx月份百日大战中,推出了“群英会聚人民大会堂”的竞赛方案,树明星、拉标杆,布置“天天拜访,周周举绩,月月增员、百日达标”的口号,在各个职场中悬挂,有效加强了团队凝聚力,通过全体内外勤百日的浴血奋战,最终达成全省进度前十强的好成绩,xxx个险达成赴人民大会堂的代表合计xx名。

  (三)针对个险组训,明确职责定位,强化岗位意识和工作责任心,使外勤伙伴和内勤工作人员都认清方向,各司其职。

  1、针对团队主管强化目标意识,增强主管带动意识。

  2、针对精英高手强化荣誉感,加强训练和培养。

  3、针对个险内勤人员,调整部门架构,明确岗位职责,切实作好团队的支持和服务工作。

  (四)一手抓基础管理,提高团队素质,维护团队稳定;一手抓产品业务,提高规模保费,保证目标达成。

  1、基础工作,立足长远发展,是xxx个险长期以来始终坚持的'方向,在xxxx年,xxx个险基础管理工作又上了新的台阶。从早会经营、出勤管理、系统培训、职场建设等多个方面,加强点滴培养,使各项工作有序开展,团队形成了规律性的工作习惯,团队素质不断提升,队伍稳定性不断增强。

  在早会经营方面,xxx个险高度重视,要求组训下大力气保证每次早会的效果,一年来经营成果显著。为了做好出勤管理,滨个险年初修订了考勤管理办法,取消了兼职的说法,对所有人提出明确的考勤奖惩机制,要在全辖树立制度意识,明确“要工号就要上班工作”的硬道理,引导团队进一步端正风气,养成良好工作作风。

  2、抓基础管理的同时,认真做好产品说明会的组织保障工作,开展形式多样的客户答谢活动,特别在今年七月以来,在各网点积极举办个人专场,取得了不错的成绩,也得到了外勤人员的赞同。

  二、xxxx工作中存在的一些问题

  1、增员工作发展滞后,团队整体素质仍然偏低,特别是县城团队,需补充高素质人才,开拓高端客户市场。

  2、新人出单率、转正率、留存率不高,大进大出的现象依然存在;

  3、部分主管责任心和工作能力跟不上市场发展的需要,整体水平有待提高;

  4、团队总体的活动量不足,人均产能、件均保费仍然偏低,与市场要求有差距。

理赔部工作总结8

  保险理赔这个工作是非常繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:

  首先,自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更,随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践,我在工作上取得了一定的进步,理算效率得到极大的提升。并在工作中,学习他人的`工作长处,使得自身的能力得到了极大的提升。

  其次,通过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节 做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结20xx余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

  再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下,自己也尽自身最大的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。

  最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。

  总之,从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往,我们都必须时刻注意自己的言谈举止,以公司形象为主,促进业务的全面发展。

  在过去的这一年,在领导的信任、关心和培养下,个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此,非常感谢领导的栽培和同事的帮助。一年的工作已经结束,在即将迎来的一年中,我们会继续不断的努力,这是一只无法拒绝的问题,这是一直以来我们在年终时候的总结。每一年都有自己的进步,每一年都会有自己的成长!相信大家在来年中一定会取得最圆满的成功的!

理赔部工作总结9

  全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期天,万元以上天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率,外带本案件处理率。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。

  (一)查勘定损岗:

  2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。

  3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签20xx年的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。

  (二)、理算岗

  1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。

  2、为加快案件流转,理算岗由以往的`8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。

  (三)、报价岗

  1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议,从执行的情况来看,4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议,没有较大范围的争议。

  2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据,包括最新的市场价与校正系统厂方价(4s价)。

  3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。

理赔部工作总结10

  转眼间,xx年已成为历史,但我们仍然记得去年激烈的竞争。天气虽不是个性的严寒,但大街上四处飘飘的招聘条幅足以让人体会到xx年阀门行业将会又是一个大较场,竞争将更加白热化。市场总监、销售经理、区域经理,大大小小上百家企业都在抢人才,抢市场,大家已经真的地感受到市场的残酷,坐以只能待毖。总结是为了来年扬长避短,对自己有个全面的认识。

  一、任务完成状况

  今年实际完成销售量为5000万,其中一车间球阀xx万,蝶阀1200万,其他1800万,基本完成年初既定目标。

  球阀常规产品比去年有所下降,偏心半球增长较快,锻钢球阀相比去年有少量增长;但蝶阀销售不够理想(计划是在1500万左右),大口径蝶阀(dn1000以上)销售量很少,软密封蝶阀有少量增幅。

  总的说来是销售量正常,oem增长较快,但公司自身产品增长不够理想,“双达”品牌增长也不理想。

  二、客户反映较多的状况

  对于我们生产销售型企业来说,质量和服务就是我们的生命,如果这两方面做不好,企业的发展壮大就是纸上谈兵。

  1、质量状况:质量不稳定,退、换货状况较多。如xxx客户的球阀,xxx客户的蝶阀等,发生的质量问题接二连三,客户怨声载道。

  2、细节注意不够:如大块焊疤、表面不光洁,油漆颜色出错,发货时手轮落下等等。虽然是小问题却影响了整个产品的质量,并给客户造成很坏的印象。

  3、交货不及时:生产周期计划不准,生产调度不当常造成货期拖延,也有发货人员人为因素造成的交期延迟。

  4、运费问题:关于运费问题客户投诉较多,尤其是老客户,如xxx、xxx、xxx等人都说比别人的要贵,而且同样的货,同样的运输工具,这天和昨日不一样的价。

  5、技术支持问题:客户的问题不回答或者含糊其词,造成客户对公司抱怨和误解,xxx、xxx等人均有提到这类问题。问题不大,但与公司“客户至上”“客户就是上帝”的宗旨不和谐。

  6、报价问题:因公司内部价格体系不完整,所以不同的客户等级无法体现,老客户、大客户体会不到公司的照顾与优惠。

  三、销售中的问题

  经过近两年的磨合,销售部已经融合成一支精干、团结、上进的队伍。团队有分工,有合作,人员之间沟通顺利,相处融洽;销售人员已掌握了必须的销售技巧,并增强了为客户服务的思想;业务比较熟练,都能独当一面,而且工作中的问题善于总结、归纳,找到合理的解决方法,xxx在这方面做得尤其突出。各相关部门的配合也日趋顺利,能相互理解和支持。好的方面需要再接再励,发扬光大,但问题方面也不少。

  1、人员工作热情不高,自主性不强。上班聊天、看电影,打游戏等现象时有发生。究其原因,一是制度监管不力,二则销售人员待遇较低,感觉事情做得不少,但和其他部门相比工资却偏低,导致心理不平衡。

  2、组织纪律意识淡薄,上班迟到、早退现象时有发生。这种状况存在公司各个部门,公司就应有适当的考勤制度,有不良现象发生时不就应仅有部门领导管理,而且公司领导要出面制止。

  3、发货人员的观念问题:发货人员仅仅把发货当做一件单纯任务,以为货物出厂就行,少了为客户服务的理念。其实细节上的用心更能让客户感觉到公司的服务和真诚,比如货物的包装、清晰的标记,及时告知客户货物的重量,到货时间,为客户尽量把运输费用降低等等。

  4、统计工作不到位,没有成品或半成品统计报表,每一次销售部都需要向车间询问货物库存状况,这样一来可能造成销售机会丢失,造成劳动浪费,而且客户也怀疑公司的办事效率。成品仓库和半成品仓库应定时带给报表,告知库存状况以便及时准备货品和告知客户具体生产周期。

  5、销售、生产、采购等流程衔接不顺,常有造成交期延误事件且推脱职责,互相指责。

  6、技术支持不顺,标书图纸、销售用图纸短缺。

  7、部门职责不清,本未倒置,导致销售部人员没有时间主动争取客户。

  以上问题只是诸多问题中的`一小部分,也是销售过程中时有发生的问题,虽不致于影响公司的根本,但不加以重视,最终可能给公司的未来发展带来重大的损失。

  四、关于公司管理的想法

  我们双达公司经过这两年的发展,已拥有先进的硬件设施,完善的组织结构,生产管理也进步明显,在温州乃至阀门行业都小有名气。就应说,只要我们战略得当,战术得当,用人得当,前景将是十分完美的。

  “管理出效益”,这个准则大家都明白,但要管理好企业却不是件容易的事。我感觉公司比较注重感情管理,制度化管理不够。严格说来公司就应以制度化管理为基础,兼顾情感管理,这样才能取得管理成果的最大化。就拿考勤来说,卡天天打,但是迟到、早退的没有处罚,加班的也没有奖励,那么打不打卡有什么区别不如不打。又如员工工作怠慢没人批评指正,即使有人提起最后也是不了了只,这是姑息、纵容,长此以往,公司利益必然受损。

  过程决定结果,细节决定成败。公司的目标或者一个计划之所以最后出现偏差,往往是在执行的。过程中,某些细节执行的不到位所造成。老板们有很多好的想法、方案,有很宏伟的计划,为什么到了最后都没有带来明显的效果比如说公司年初订的仓库报表,成本核算等,开会时一遍又一遍的说,可就是没有结果,为什么这就是政令不通,执行力度不够啊。这就是为什么国内企业最近几年都很关注“执行力”的一个重要原因,执行力从那里来过程控制就是一个关键!完整的过程控制分以下四个方面:

  1)工作报告相关人员和部门定期或不定期向总经理或相关负责人汇报工作,报告进展状况,领导也抽出时间主动了解进展状况,给予工作上指导

  2)例会定期的例会能够了解各部门协作状况,能够共同献计献策,并相互沟通。公司的例会太少,尤其是纵向的沟通太少,员工不了解老总们对工作的计划,对自己工作的看法,而老板们也不了解员工的想法,不了解员工的需要

  3)定期检查计划或方案执行一段时期后,公司定期检查其执行状况,是否偏离计划,要否调整,并布置下一段时期的工作任务

  4)公平激励建立一只和谐的团队,调动员工的积极性、主动性都需要有一个公平的激励机制。否则会造成员工之间产生矛盾,工作之间不配合,上班没有积极性。就我的个人看法,我认为销售部的工资偏低,大环境比较行业内各个阀门厂销售人员的待遇,小环境比较公司内各部门的待遇。虽然销售部各员工做得都很敬业,实际上大家内心都有一些意见。如果公司认为销售部是一个重要的部门,认可销售部员工的辛苦,期望能留住那些能给公司带来利润的销售人员,那么我推荐工资还是要有相应调整,毕竟失去一位员工的损失太大了。

  另外一个方面就是公司管理结构和用人问题。由于公司自身结构的特殊性,人事管理上容易出现越级管理、多头管理和过度管理等现象。越级管理容易造成部门经理威信丧失,积极性丧失,最后是部门内领导与员工不融洽,遇事没人担当职责;多头管理则容易让员工工作无法适从,担心工作失误;过度管理可能造成员工失去创造性,员工对自己不自信,难以培养出独当一面的人才。

  以上只是个人之见,不必须都对,但我是真心实意想着公司未来的发展,一心一意想把销售部搞好,为公司也为自己争些体面,请各位老总们斟灼。

  销售目标:

  初步设想xx年在上一年的基础上增长40%左右,其中一车间蝶阀为1700万左右,球阀2800万左右,其他2500万左右。这一具体目标的制定期望公司老板能结合实际,综合各方面条件和意见制定,并在销售人员中大张旗鼓的提出。为什么要明确的提出销售任务呢因为明确的销售目标既是公司的阶段性奋斗方向,且又能给销售人员增加压力产生动力。

理赔部工作总结11

  20xx年是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年,总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年,我们向社会兑现了客户节“五个一”服务承诺;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下:

  一、查勘定损岗:

  1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上功能强大的手机,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“五个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。

  2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。

  二、综合岗

  1、按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人

  员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的'精神风貌。

  2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。

  3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。

  三、车险分部其他各项工作开展情况

  (一)为提升车险理赔队伍服务水平,除公司统一组织的学习培训外,年内还多次组织分部员工进行《标准化操作指引》培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文,由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。全体理赔人员积极参见全国理赔员定级考试。

  (二)、抓内控、强管理,努力实现中心下达的各项指标。

  1、分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。

  2、抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发生,严格通融案件的管理制度。

  3、坚持未决赔案的清理制度。针对未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。

  四、20xx年工作计划提升的方面:

  一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。具体采取以下措施:加大第一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理工作,严格责任追究制度。要提高估损准确率和结案率。

  二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。

  三是开展“双整一创”。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是20xx年工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展,车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔成本,挤干理赔水分一直是车险分部致力追求的奋斗目标,脚踏实地的干好每一项工作,车险分部全体员工将在理赔中心的领导下与公司共同发展。

理赔部工作总结12

  一、全年工作总结

  ⑴围绕目标,落实计划,狠抓本职工作

  截止12月31日,95585专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。

  查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。

  理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。

  针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止12月31日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。

  ⑵以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点

  ,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。

  ⑶以“比、学、赶、帮、超“为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍

  在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,1-9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。

  ⑷加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务

  1月,ebao车险理赔系统正式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑,并以组为单位增配了数码照相机,从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了gps定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了“误派“、“错派“,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。

  ⑸加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到“不惜赔、不滥赔“

  ,中华保险中心支公司加大“打假、防骗、反保险欺诈“工作力度,取得了明显的成效。截至12月31日,我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。

  ⑹发送温馨短信,为客户提供人文关怀

  每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。

  二、工作计划

  通过一年来的努力,中华保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到:

  ⑴95585专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。

  ,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在市场树立中华保险理赔服务特色。

  ⑵控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。

  ⑶加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。

  随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的.行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。

  ⑷,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。

  ⑸加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。

  ⑹加强伤人案件赔偿的审核。

  ⑺积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。

  ⑻规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。

  ⑼加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。

  ⑽加强对保险理赔工作的管控与监督。我们将面向中华保险中心支公司机关各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。

  在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升中华保险的社会美誉度,树立中华保险品牌,展示中华保险的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。

理赔部工作总结13

  我于今年7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作,在这4个月的时间里,总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多,让我能很快融入到个大家庭中,现xxxx年即将结束之际,特将我及我们部门的工作总结如下:

  (一)理赔中心组织架构

  目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建,各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅,所以,理清岗位职责及优化业务流程势在必行。前期在组织中心架构搭建及人员调整之后,9月底,理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习,对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。然而,理赔中心目前还面临着职责覆盖面较大,全省理赔人员数量、年龄、学历及思想意识不统一等各方面的不利因素,因此在理赔部相关领导带领下,我中心还深入全省各支公司工作一线,对各个支公司理赔负责人及相关理赔人员进行思想对接、强化绩效考核、统一规范我司理赔流程等方式方法,进行宣导和沟通,目前全省理赔人员队伍比较稳定、归属感普遍增强。

  (二)理赔中心重点开展工作

  根据公司理赔部的要求,重点开展了以下几项工作:

  二、根据公司出台的查勘车实用管理办法,严格管控查勘车辆的使用,杜绝公车私用,并且每周做不定期的抽查,对非工作期间私自使用查勘车辆的工作人员处于经济罚款和通报批评。

  三、根据公司出台的大额案件管理办法,对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。平均每日批复大额案件8件,同时对万元以上的'案件进行复勘,复勘率达到80%以上,按照公司出台的查勘定损规范,对全市的查勘理赔人员做全面的培训和要求,从而有效防范道德风险,节约理赔成本。

  四、成立每周四的例会,对公司各项管理规定做定期的宣导,检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况,对于工作突出的员工给予奖励,反之罚款。对全市的理赔人员做不定期的技能培训和疑义案件的讲解,在提升自己管理能力和专业技能的同时,带动部门人员提高学习,4个月以来,理赔中心通过例会等形式,对理赔服务常抓不懈,使得公司的各项理赔数据及外部客户服务方面都取得了一定的成效。

  五、加大对保险骗赔案件的查处力度,我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强车险万元以上和疑义案件的调查,随着打假力度的加大,近期的工作取得了明显的成效。截至xxxx年12月13日我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。”

  (三)理赔中心具体经营指标达成情况

  截止11月末,公司车险满期赔付率为,结案率为,平均结案周期从原来的20多天大幅缩短到现在的天,车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件,已超额完成公司下达的考核指标。截至4季度末,理赔工作在全省综合考评中位居前茅。

  (四)加强自我学习及廉洁自律

  自到理赔中心工作之后,是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行,一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义, 同时也更加让我明白:生活中,重要的不是凯旋,而是奋斗;重要的不是必须获得胜利,而是奋力拼搏!

  在政治上,我始终和公司党委、总经理室保持高度一致。工作中摆脱自己以前在其他公司固有的思维模式,提升自己管理能力和专业技能,工作到位不越位,积极与公司其他成员进行沟通、协作,结合我们诚泰公司的特点扎实推进全市理赔工作。同时在廉洁自律方面对自己提出了更加严格的要求,时刻以高标准警醒自己,将“要严于律己,不谋私利,做到顶得住歪理,耐得住艰苦,抗得住诱惑,管得住小节”作为座右铭。

理赔部工作总结14

  一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

  在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

  二. 坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.

  三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

  人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

  四.坚公文写作持人才培训力度加大,提升人员素质。

  医院的.发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

  五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

理赔部工作总结15

  一、x年理赔重点工作

  x年对于理赔中心来说,是各项工作稳步提升的一年。理赔中心全年坚持“以客户为中心”的转型方向,紧紧围绕“服务提升、过程管控、科技理赔、队伍建设”的核心工作要求,优化资源整合配置,不断提升客户满意度,提高成本管控的科学性,提高理赔管理科技含量,有效激发理赔队伍活力,有力推动公司整体业务发展。

  二、x年具体工作举措

  (一)深入落实“多快好省”服务承诺,实现理赔服务贴心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服务品牌,在以往各项服务承诺的基础上,推进接报案、查勘、定损、修理、接收单证、财务付款的全流程时效提醒和承诺服务。

  二是坚持以“客户满意”为检验标准,紧紧抓住个人客户感受和整体客户满意度两个重点,站在客户的角度,梳理从报案到付款全流程接触客户的节点,实现理赔人员着装、用语、查勘车标识、理赔服务窗口设置的标准化。

  三是加强与各产品线协同配合,提升内部服务水平。配合车商部到部分县区支公司进行送修资源对应送修码系统录入情况的实地督导;对产品线实施定时报告制度,强化理赔对产品线的服务和风险反馈作用;建立市、县两级公司之间的沟通反馈机制。

  (二)切实强化过程管控,实现成本控制科学化

  一是狠抓车险维修成本管理。重点改善县区公司送修资源落后局面。

  二是通过加大人伤调节力度,加强外部合作。实现有效降赔。 人伤调节的具体措施有:1、小额人伤案件自主调节,现场处理。

  2、住院伤者协商一次性医疗费。

  外部合作的具体措施有:在交通事故伤残评定混乱,造成伤人案均居高不下的不利环境下,我公司主动联合全市其他财险主体,与固伦伤残评定机构达成共识,建立合作,最终的评定结果,双方共同协商,认可后再下评定报告。

  三是成立复勘组,与损余回收工作相结合,有效防范道德风险,节约理赔成本。

  复勘范围及措施:(1)万元以上所有案件,百分百复勘。(2)逐案复勘,减损金额由理算直接剔除。(3)对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少,也要百分百复勘。(4)承修单位未通知复勘,造成复勘工作无法进行的,扣减承修单位定损金额的10%。

  损余回收工作:(1)万元以上复勘案件一车一收。(2)一车一回收单,由报价岗审核回收单,并盖章。(3)万元以下案件在五个工作日内完成旧件回收。

  (三)加强流程管控,兑现考核制度,严肃法律工作

  一是对案件估损进行实时监控,定期清理估损异常案件,做到案件估损随时变动,随时调整。并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核,有效提升了一次估损的准确度。

  二是根据省公司的考核办法,制定符合公司实际的“移动查勘定损管理办法”,将数据拆分到个人,实现月考核,月兑现。有效的激发员工的主动性。

  三是加强对法律案件的管理,做到逐案分析,庭审前给律师提供我公司的答辩意见,遇到疑难问题,与律师和法院做好三方沟通。同时加强律师的考核,定期抽查律师庭审情况,并记录赋分,与律师的续聘挂钩。

  (四)进一步加强队伍建设,实现理赔队伍专业化

  一是以总公司“风雨同行,至爱至诚”的核心价值观宣导为出发点,推行“我服务、我快乐”的理赔服务理念,通过理赔晨(夕)会,文化主题活动等多种形式,大力营造理赔线和谐奋进的工作氛围。

  二是进一步加强内部培训,从基础培训、专业培训和强化培训等不同层次不断提高理赔队伍的专业技能。

  三是深化绩效考核,激发队伍活力,增强队伍凝聚力和执行力,同时提升理赔队伍的责任意识和服务意识。

  三、理赔工作目前成效

  (一)案均赔款稳步下降 超额完成预算目标

  截至10月份,全市涉及伤人案均赔款为29029元,全省排名第八;较同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超额完成预算目标。

  全市不涉及伤人案均赔款为3314元,全省排名第五;较同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。

  (二)理赔效率有待提升

  车险理赔周期没有保持住年初的好势头,上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段,充实和完善了人员的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训,专业基础不扎实,缺少对案件处理的技巧,导致案件的处理效率受到了影响。目前已经高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非车险理赔周期表现较好,一直处于全省前三名,值得肯定。

  (三)法律诉讼案件的'管理规范化,对律师的管控制度化,有效提升了胜诉率。

  截止到10月,我公司法律诉讼案件712件,累计减损万元,胜诉率达到51%。通过案例的答辩,化解了大家对保险的误解,使法官的判决更加公正准确。

  (四)估损充足率明显提高

  截止10月底,与20xx年底的未决清单对比,估损充足率为。而与上月未决清单对比,估损充足率已提升为,全省排名第五。由于今年的估损情况较好,预计在x年估损充足率能有较大提高。

  (五)平板电脑使用率提前完成预算目标

  截止到10月底,全市平板电脑查勘使用率为,定损使用率为,全市排名第六,并提前完成挑战目标。

  (六)未决滞留案件处理缓慢

  未决案件的滞留率较高,

  1、缺少有针对性的方法。

  2、考核力度不够,相关人员的主动性没有调动。

  3、人员变动较大,新进人员对滞留案件的处理不熟悉。

  四、x年工作计划

  ( 一)严抓内部管理,提升服务水平,促进业务发展

  1、通过各项管理制度的有效实施,加强理赔中心的内部管控,提升理赔中心的团队意识、责任意识和服务意识。

  2、通过强化考核,严格管控,整肃理赔队伍,增强队伍的凝聚力和执行力。

  3、通过对理赔人员的定期培训,提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。强化对客户的诚心、诚意、诚恳的服务理念。

  (二)加强环节监控,提升效率

  1、以理赔管家为主导,进行案件各环节的随时跟踪和监控,建立超时预警机制,实现理赔环节时效的全面提升。

  2、加强各环节的配合,做到案件随时督促,随时办理,避免发生延误的问题。使案件的流转更加顺畅和快捷。

  (三)建立健全制度,完善理赔流程

  1、规范各岗位的职责和权限,最大限度的实现人员的科学配置,有效的防止推脱的现象,提高工作效率和和工作质量,规范操作行为。为考核的顺利实现提供依据。

  2、制定有针对性的考核制度,围绕理赔的薄弱环节,制定合理的预期目标,定期进行跟踪考核,及时兑现奖惩措施。有效的激励员工,提升员工的责任心。

  (四)加大诉讼案件调解力度,有效降低赔付

  1、加强与法院、交警部门的沟通联系,快速、高效化解保险纠纷和矛盾,维护公司的合法权益,提升客户满意度,提升公司社会形象。本着“尊重事实,平等协商、能调不诉、节约成本”的原则,建立调解与诉讼相衔接的保险纠纷解决机制。

  2、根据实际情况,与交警及法院合作,搭建专门的调解平台。

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